[PODCAST] Talk to Her | EP.5 - น้องสาวมีกลิ่นเหม็น รักษาอย่างไร ?

[PODCAST] Talk to Her | EP.5 - น้องสาวมีกลิ่นเหม็น รักษาอย่างไร ?

[PODCAST] Talk to Her | EP.5 - น้องสาวมีกลิ่นเหม็น รักษาอย่างไร ?

อาการตกขาวผิดปกติ น้องสาวมีกลิ่น ปัญหาหนักใจที่ทำให้สาว ๆ เสียความมั่นใจ และส่งผลกระทบต่อสุขภาพ สาเหตุอาการผิดปกติเกิดจากหลายสาเหตุด้วยกัน เช่น การสวนล้าง การมีเพศสัมพันธ์ และการติดเชื้อ ดังนั้นเพื่อให้ความมั่นใจของสาว ๆ กลับมา ควรรักษาอาการอย่างถูกต้องและตรงจุด

รายการ Talk to Her คลิปนี้จะมาเคลียร์ทุกปัญหาอาการตกขาวผิดปกติ ช่องคลอดมีกลิ่น ดำเนินรายการโดย ผศ.ดร.นพ.สกิทา ม่วงไหมทอง (หมอกริช) และ ผศ.พญ.ปณิชา จันทราพานิชกุล (หมอเล็ง) อาจารย์และสูตินรีแพทย์ประจำภาควิชาสูติศาสตร์-นรีเวชวิทยา คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล ม.มหิดล

เลือกฟังเนื้อหา
00:00 เริ่มคลิป + Highlight
01:27 เปิดรายการ
04:22 สาเหตุที่ทำให้ตกขาวผิดปกติ น้องสาวมีกลิ่น
12:47 3 อาการตกขาวผิดปกติ ต้องรีบพบแพทย์
15:42 วิธีรักษาอาการตกขาวผิดปกติ น้องสาวมีกลิ่น
21:13 วิธีป้องกันน้องสาวมีกลิ่น
22:57 ปิดรายการ
___________________
#TalktoHer
#สุขภาพผู้หญิง
#MahidolChannelPODCAST
#MahidolChannel #ความรู้ทำให้ทุกอย่างเป็นไปได้
#คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาลมหิดล #MUSI
––––––––––––––––––––
📌ช่องทางการฟัง Podcast
Spotify: https://spoti.fi/31v1Rmx
Anchor: https://anchor.fm/mahidolchannel
Apple Podcasts: https://apple.co/2Oxp5FN
––––––––––––––––––––
YouTube:    / mahidolchannel​​  
Facebook: http://www.facebook.com/mahidolchannel​​
Mahidol University มหาวิทยาลัยมหิดล: https://www.mahidol.ac.th/th​​
Website | https://channel.mahidol.ac.th/
คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล ม.มหิดล | https://www.si.mahidol.ac.th/th/


Content

0 -> [เสียงดนตรี]
3.326 -> You're listening to Mahidol Channel Podcast.
6.247 -> Listen for a better life.
8.96 -> ฟังเพื่อชีวิตที่ดีกว่า
11.333 -> และนี่คือรายการพอดแคสต์ ของช่อง Mahidol Channel
14.907 -> โดย มหาวิทยาลัยมหิดล
16.925 -> [เสียงดนตรี]
20.806 -> มีสิ่งแปลกปลอมในช่องคลอด
22.939 -> อยากบางคนใช้พวก sex toy
25.228 -> อา...
25.679 -> โอ้โฮ อยู่ทั้งอันเลยเหรอ
27.274 -> - ข้างในเลยเหรอ - เป็นเศษซาก
28.633 -> มีการฉีกขาดบางส่วน
30.235 -> แล้วปลายที่ฉีกขาดไปค้างอยู่ในช่องคลอด
32.609 -> หลาย ๆ คนเข้าใจว่า น้องสาวจะต้องขาว
35.805 -> - มีกลิ่นหอมสดชื่น - มีกลิ่นหอม...เหมือนลาเวนเดอร์
38.453 -> มีออร่าอะไรอย่างนี้
40.305 -> เปิดหน้าต่างมา…กระแทก แล้วก็หอม
43.634 -> - แต่ความเป็นจริงมันไม่ใช่อย่างนั้น - ไม่ใช่
45.329 -> [เสียงดนตรี]
51.353 -> ผู้หญิงมากมายเจอความเปลี่ยนแปลง ทั้งร่างกายและจิตใจ
55.461 -> ปัญหาที่หลายคนสงสัยแต่ไม่มีคำตอบ
58.605 -> อย่าปล่อยให้ความผิดปกติของคุณ กลายเป็นเรื่องปกติ
62.401 -> ที่ส่งผลร้ายต่อสุขภาพ
65.121 -> สวัสดีครับ หมอกริช นายแพทย์สกิทา ม่วงไหมทอง
68.955 -> สวัสดีค่ะ หมอเล็ง
71.023 -> แพทย์หญิงปณิชา จันทราพานิชกุล
74.096 -> จะมาตอบทุกข้อสงสัย เคลียร์ทุกปัญหาผู้หญิงในรายการ Talk to Her
80.161 -> คุยทุกเรื่องสุขภาพที่ผู้หญิงควรรู้
83.009 -> [เสียงดนตรี]
88.593 -> - สวัสดีครับ - สวัสดีค่ะ
90.41 -> ก็วันนี้รายการ Talk to Her
92.248 -> - ก็จะเป็นประเด็นที่เกี่ยวกับน้องสาว - น้องสาว
97.04 -> อะไรที่ทำลายความมั่นใจน้องสาว
99.415 -> ทำให้คน ๆ นั้นรู้สึกเขิน รู้สึกอาย
103.048 -> รู้สึกกังวล ไม่กล้าไปปรึกษาแฟน
105.595 -> คน ๆ นั้นอาย หรือน้องสาวอาย
107.384 -> หรือน้องสาวของคน ๆ นั้นอาย
109.4 -> เกี่ยวกับน้องสาวของคน ๆ นั้นมีกลิ่น
112.993 -> มีกลิ่น
113.587 -> ก็เลยทำให้ขาดความมั่นใจ
115.384 -> กลัวคนทัก หรือว่าอาจจะกลัวแฟนทัก
120.282 -> ปรึกษาแฟนก็กลัวแฟนแบบ…อี๊ เธอ อะไรอย่างนี้
124.671 -> ปัญหาน้องสาวมีกลิ่น
126.501 -> อืม...ซึ่งจริง ๆ ฟังเผิน ๆ มันก็ดูแบบไม่มีอะไรนี่
130.782 -> มันธรรมดาเนอะ มีกลิ่น
132.29 -> ก็เหมือนแบบทุกคนมีกลิ่นตัวอะไรอย่างนี้
134.391 -> แต่ว่าจริง ๆ ปัญหานี้นี่
136.275 -> เป็นปัญหาที่ทำลายความสัมพันธ์ในครอบครัว
139.664 -> จริง
140.172 -> ทำลายชีวิตคู่ได้เลยนะครับ
142.141 -> บางทีสามีรู้สึก แต่ไม่พูด
144.353 -> [เสียงหัวเราะ]
146.689 -> แล้วก็อาจจะก่อให้เกิด ความร้าวฉานภายในครอบครัวมากกว่านั้น
152.642 -> จากที่รู้สึกไม่พูด แล้วก็ใช้วิธีเลี่ยงเอา
154.993 -> อา...
155.571 -> แล้วภรรยาก็รู้สึกว่า
157.226 -> ทำไมเธอไม่ยุ่งกับฉัน ทำไม
159.431 -> - เธอมีคนอื่น ๆ ใช่ไหม - ใช่ไหม
161.071 -> ใช่ ใช่ไหม
162.001 -> เธอมีกลิ่น อะไรนั่นเดี๋ยวมันมีปัญหา
164.11 -> เธอมีกลิ่น
165.71 -> เดี๋ยวมันมีปัญหากัน ก็เลยหยิบยกประเด็นนี้ขึ้นมา
168.962 -> เพราะฉะนั้นวันนี้ถ้าเกิดว่าใครมีความกังวล
172.837 -> เรื่องของกลิ่น เรื่องของปัญหาน้องสาว
176.617 -> ที่อาจจะแบบ…เอ๊ะ มันปกติหรือเปล่า
179.415 -> หรือบางคนมีกลิ่น
180.83 -> แถมไปใช้…ไปซื้อพวกผลิตภัณฑ์ที่ สำหรับจุดซ่อนเร้น
184.697 -> - แล้วยิ่งทำให้แย่ลง - เป็นหนักมากขึ้น ใช่
187.375 -> - วันนี้เรามีคำตอบ - ใช่
188.899 -> เอาปกติก่อน ปกตินี่จะมีกลิ่นไหม
191.799 -> จริง ๆ ต้องบอกไว้ก่อนว่า
193.719 -> น้องสาวของผู้หญิงทั่วไป
195.991 -> ไม่ได้เหมือนในโฆษณาที่แบบ
198.312 -> เปิดหน้าต่างมา…กระแทก แล้วก็หอม
202.307 -> ไม่ใช่ขนาดนั้น
203.049 -> หลาย ๆ คนเข้าใจว่า น้องสาวจะต้องขาว
206.36 -> เออ...
206.862 -> - มีกลิ่นหอมสดชื่น - มีกลิ่นหอมสดชื่นเหมือนลาเวนเดอร์
210.174 -> มีออร่าอะไรอย่างนี้
212.32 -> ในความเป็นจริงมันไม่ใช่อย่างนั้น
214.073 -> ไม่ใช่ คือบางทีอาจจะมีกลิ่นอับนิด ๆ อะไรอย่างนี้ได้
217.354 -> แต่กลิ่นหอมเหมือนฉีดน้ำหอม เหมือนวิ่งในทุ่งลาเวนเดอร์ เป็นไปไม่ได้
221.018 -> ฝรั่งเรียก Summer Fresh
222.665 -> เราจะไม่เฟรชขนาดนั้น
224.564 -> เพียงแต่จะไม่มีกลิ่นเหมือนแบบ Offensive Odor หรือ Fishy Odor
229.463 -> มีคนบอกว่ากลิ่นคล้ายของทะเล
233.264 -> - ปลาเค็ม - ใช่ ๆ
235.772 -> เน่าด้วยเหรอ ปลาเค็มเน่า
237.367 -> ก็จะได้นึกภาพออกมากขึ้น
239.266 -> ปลาร้าอย่างนั้นน่ะ
240.406 -> ขนาดนั้นเลยเหรอ
241.383 -> ก็ยังไม่ถึงขนาดนั้น
242.704 -> เออ...
243.461 -> แต่บางคนก็ขนาดนั้นนะ
244.743 -> [เสียงหัวเราะ]
245.78 -> ก็คือถ้ามันมีกลิ่น
247.664 -> - Fishy หน่อย กลิ่นปลา ๆ คาว ๆ - ใช่ มันคือ Fishy Odor ใช่
250.828 -> กลิ่นแบบกลิ่นคาวทะเล
252.836 -> หรือว่าอาจจะมีอาการต่าง ๆ ประกอบร่วมด้วย
255.641 -> - เช่น ตกขาว มีอาการคัน - หรือว่ามีอาการแสบคัน
259.219 -> ใช่ อันนั้นก็ให้มาตรวจกันนะคะ
261.992 -> ครับผม
262.874 -> ทีนี้พูดถึงสาเหตุไหม
266.213 -> สาเหตุของตกขาวและมีกลิ่นนะคะ
269.522 -> เคสส่วนใหญ่มักจะเป็น การติดเชื้อแบคทีเรียบางชนิดในช่องคลอด
274.509 -> ซึ่งตัวแบคทีเรีย
276.924 -> ต้องเล่าก่อน
278.11 -> ถ้าท่านที่เคยดูคลิปเก่า ๆ ของเรา
281.494 -> - อาจจะเคยได้ยินเราพูดถึง - แบคทีเรียในช่องคลอด
284.213 -> ใช่ ระบบนิเวศในช่องคลอด
285.822 -> ในช่องคลอดเราอยู่กันเป็น community ค่ะ
288.171 -> ก็คือจะมี community ของแบคทีเรีย ที่เป็นเจ้าถิ่น
293.532 -> - เป็นเหมือนยาม เป็นตำรวจอะไรก็แล้วแต่ - เป็นทหาร
297.924 -> เอาเป็นว่าเอาไว้ป้องกันเชื้อไม่ดี
300.283 -> ป้องกันควบคุมเหมือนพวกมาเฟีย อะไรอย่างนี้ที่ไม่ดีที่มันจะเจริญขึ้นมา
305.136 -> ทีนี้ถ้าวันใดวันหนึ่ง สมดุลอันนั้นเกิดเปลี่ยนไป
308.576 -> เช่น บางคนกินยาฆ่าเชื้อจากเป็นหวัด เจ็บคอ
312.443 -> หรือว่ากินยาฆ่าเชื้อจากโรคกระเพาะบางอย่าง
315.56 -> ยาฆ่าเชื้อพวกนี้ มันก็ไปฆ่าเชื้อโรคในช่องคลอด
318.161 -> ทำให้เชื้อดี ๆ ตายเรียบ
320.106 -> แล้วก็ทำให้ตัวร้ายเริงอำนาจ
322.786 -> แบคทีเรียที่ไม่ดีหรือว่าเชื้อราอะไรอย่างนี้ มันก็จะโตขึ้นมาแทน
327.076 -> แล้วในบางกรณีคือ
328.512 -> - ค่าความเป็นกรดเป็นด่างเปลี่ยนไป - ใช่ เปลี่ยนไป ใช่
332.012 -> คือเดิมแบบปกติของช่องคลอดของผู้หญิง จะมีความเป็นกรด กรดอ่อน ๆ นะคะ
336.927 -> แล้วพอค่าความเป็นกรดเป็นด่าง เปลี่ยนแปลงไปปุ๊บ
340.543 -> ก็จะทำให้สมดุลในช่องคลอดเปลี่ยน
343.271 -> ตกขาวผิดปกติ
344.59 -> แล้วพอมีภาวะบางอย่างไปกระตุ้น ก็อาจจะทำให้มีกลิ่นเพิ่มขึ้นมา
349.49 -> ครับ ทีนี้ค่าความเป็นกรดเป็นด่างนี่
351.982 -> มันจะเปลี่ยนแปลงไปได้จากสาเหตุอะไรบ้างครับ
355.193 -> หลายอย่างนะคะ อย่างแรกก็คือการสวนล้างช่องคลอด
358.885 -> ซึ่งเป็นพฤติกรรมที่เราแบบ…
360.763 -> - ใช่ เราย้ำกันมาหลายครั้ง - ไม่เอา
363.629 -> การล้วงตรวจช่องคลอด มีนะ
366.199 -> - ล้วงตรวจช่องคลอด - พี่กี้เคยเจอไหม
367.787 -> - ตรวจเองอย่างนี้หรอ - ตรวจเอง
369.528 -> ตรวจภายในเองอย่างนี้เหรอ
370.989 -> - คือคนไข้เขียนอย่างนี้ - เก่งไปหรือเปล่า
373.279 -> บางที…ปกติอย่างที่โรงพยาบาลศิริราช
376.318 -> เขาจะแบบ…มีคนซักประวัติให้ก่อน
378.107 -> คุณพยาบาลเขียน...มีก้อนในช่องคลอด
381.612 -> - ก็เลยแบบ...โอ้โฮ รู้ได้ไง - รู้ได้ยังไง
383.886 -> ไปตรวจที่ไหนมา
385.091 -> ก็ถามแล้วว่าไปตรวจที่ไหนมา ก็บอก ตรวจเองค่ะ
387.646 -> ก็ โอ้โฮ เก่งมาก
389.209 -> คือคนไข้บางคน หรือความรู้สึกว่า เขาจะต้องล้วงทำความสะอาด
392.943 -> แล้วก็ล้วงเข้าไปลึกเกิน ไปเจอปากมดลูก
396.04 -> แล้วเราก็เลยนึกว่าอันนั้นเป็นก้อนผิดปกติ
399.503 -> แต่ว่าจริง ๆ แล้วไม่ใช่
400.943 -> และพฤติกรรมการที่เราเอานิ้วล้วงเข้าไป
403.981 -> บางคนเล็บยาว บางคนเล็บเพิ่งตัด มันคม
407.207 -> ล้วงเข้าไป ก็เกิดรอยขีดข่วน
409.286 -> พอมีแผล ติดเชื้อง่ายขึ้น
411.38 -> ก็ทำให้มีตกขาวผิดปกติ
413.193 -> หรือว่าอาจจะทำให้ช่องคลอด มีการอักเสบได้ง่ายขึ้นกว่าปกติ
416.747 -> ครับ
417.248 -> ดังนั้น การล้วง การสวนล้างช่องคลอด ไม่ควร
420.107 -> อันถัดมา
421.668 -> ก็เป็นเรื่องการมีสิ่งแปลกปลอมในช่องคลอด
426.207 -> สิ่งแปลกปลอม
427.373 -> แล้วงงสิ ไอ้แปลกปลอมนั้น ไปอยู่ในช่องคลอดได้ยังไง
430.536 -> ประสบการณ์อีกเยอะ เยอะ เจอตอนเรียน เจอตอนเรียน
433.459 -> ไม่ได้เจอเอง
434.302 -> ไม่ได้เจอ ไม่ใช่ประสบการณ์ของตัวเอง
437.099 -> อ๋อ โอเค
437.748 -> เป็นประสบการณ์ของที่เจอในของคนไข้
439.911 -> อย่างบางคนใช้พวก sex toy
443.059 -> เช่น
443.832 -> โอ้โฮ อยู่ทั้งอันเลยเหรอ
445.349 -> - ปักข้างในเลยเหรอ - เป็นเศษซาก
446.855 -> เป็นเศษซาก อย่างถุงยางอนามัย ที่ไม่ได้สำหรับเพื่อคุมกำเนิด
452.027 -> บางอย่างเขาจะมีเป็นเหมือนซิลิโคนหนาม ๆ ออกมาอะไรอย่างนี้
457.716 -> เพิ่มอรรถรส
458.817 -> แล้วปรากฏว่าอาจจะทำรุนแรงเกินไป
461.248 -> กิ่งหัก
462.52 -> พูดซะเห็นภาพ
463.662 -> หักเลยใช่ไหม
465.005 -> มันมีการฉีกขาดบางส่วน
466.935 -> แล้วปลายที่ฉีกขาดไปค้างอยู่ในช่องคลอด
469.396 -> อา...
470.037 -> อันถัดมา
470.762 -> ครับ ก็พูดถึงการติดเชื้อบ้าง
473.782 -> ซึ่งจริง ๆ การติดเชื้อ ที่ทำให้เกิดตกขาวผิดปกตินี่
476.388 -> มันก็จะมีได้หลายกลุ่มด้วยกัน
479.185 -> ตั้งแต่เชื้อแบคทีเรีย ซึ่งอันนี้ก็เจอบ่อย
482.255 -> แล้วก็ตัว…เขาเรียกปรสิต
485.021 -> เราอธิบายให้คนไข้ก็คือพยาธิช่องคลอด
488.364 -> แต่ก็เป็นพยาธิตัวเล็ก ๆ นะครับ
490.162 -> ไม่ได้แบบว่าทุกคนจะจินตนาการเป็นตัวตืดยาว ๆ
492.912 -> - ที่หลุดออกมาเป็นเมตรอะไรอย่างนี้ - พยาธิใบไม้ไม่ใช่
494.852 -> - ไม่ใช่ขนาดนั้นนะครับ - ไม่ใช่
496.625 -> มันจะต้องแบบเป็นตัวเล็ก ๆ ที่จะต้องเอาไปส่องกล้องจุลทรรศน์
499.397 -> ถึงจะมองเห็น
500.319 -> ซึ่งสาเหตุ อย่างเชื้อราก็ไม่ใช่โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
504.971 -> อืม
505.346 -> แต่มักจะขึ้นในกลุ่มคนที่มีความอับชื้นง่าย ๆ
508.721 -> เป็นเบาหวาน น้ำหนักตัวเยอะ ตัวอ้วน อะไรอย่างนี้ค่ะ
511.9 -> หรือว่าใส่กางเกงรัด ๆ ก็จะทำให้เชื้อราขึ้นง่าย
515.994 -> ครับ
516.354 -> กลุ่มแบคทีเรียก็จะสัมพันธ์กับ
519.923 -> - ความเป็นกรดเป็นด่างเนอะ - ใช่
521.909 -> ระบบนิเวศช่องคลอดเปลี่ยนไปอะไรอย่างนี้
524.518 -> ก็ทำให้การติดเชื้อแบคทีเรียมันเปลี่ยนแปลง แล้วก็ทำให้มีตกขาวมีกลิ่น
528.972 -> แล้วส่วนโปรโตซัวหรือพยาธิช่องคลอด เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
532.44 -> อืม
532.98 -> ซึ่งการตรวจที่จะแยก 3 อย่างนี้
535.767 -> มันต้องวินิจฉัยโดยแพทย์
537.588 -> ครับ
537.971 -> - ซึ่งการรักษาก็จะแตกต่างกันไปเลย - ใช่
540.985 -> จริง ๆ กลุ่มโรคติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ หรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
544.768 -> ก็เป็นสาเหตุของตกขาวผิดปกติได้เยอะเหมือนกัน
548.432 -> ไม่ว่าจะเป็นเชื้อหนองใน หนองในเทียม
552.454 -> แล้วก็กลุ่มโรคติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ
557.493 -> อย่างเช่น โรคหูด อะไรอย่างนี้
559.51 -> ซึ่งอันนี้ก็จะนำไปถึงเรื่องของ มะเร็งปากมดลูก
564.604 -> - ซึ่งจริง ๆ แล้วมันจะเป็นเชื้อ - คนละชนิด
567.733 -> คนละชนิด อืม
569.62 -> - มันอาจจะอยู่ใน Family เดียวกัน - ครับ
571.74 -> เขาเรียกว่าเป็นเครือญาติ
572.784 -> ครับ
572.994 -> เรียกว่าเป็นเครือญาติดีกว่า
574.399 -> อืม
574.901 -> อาจจะไม่ใช่ตัวเดียวกันเป๊ะ ๆ อะไรอย่างนี้ค่ะ
577.228 -> บางทีมันมา มันก็มาเป็นแพ็กเกจ
579.024 -> อา...
580.14 -> แล้วก็มีหลายคนสงสัยว่า
583.327 -> ตกขาวผิดปกติ ตกขาวเยอะ ๆ นี่
585.791 -> มันจะเป็นอาการนำ หรือว่าเป็นสัญญาณเตือนของมะเร็ง
589.237 -> โดยเฉพาะมะเร็งปากมดลูก อันนี้จริงไหมครับ
591.423 -> ต้องบอกว่าเป็นไปได้
593.612 -> เป็นไปได้
594.143 -> ก็คือมะเร็งปากมดลูก
596.494 -> มันจะมีลักษณะเด่นคือ เราสามารถคัดกรองได้
598.838 -> คัดกรองตั้งแต่มันยังไม่เป็นแผล มันยังไม่เป็นก้อนออกมา
602.252 -> ด้วยการ...
603.041 -> - ด้วยการเช็กมะเร็งปากมดลูก - ตรวจภายในประจำปี
605.76 -> ใช่
606.112 -> หรือว่าตามระยะเวลาที่คุณหมอนัด
608.198 -> ใช่ ที่เหมาะสมนะคะ
609.947 -> ก็อันนั้นคัดกรองตั้งแต่ยังไม่เกิด รอยแผล รอยโรคอะไรเลย
613.34 -> แต่ถ้ามันเริ่มมีรอยแผล รอยโรค เข้าสู่ระยะ 2 3 4 ขึ้นมานี่
617.049 -> รอยแผล รอยโรค มันสามารถผลิตสาร
619.509 -> คล้าย ๆ สารคัดหลั่ง ทำให้มีกลิ่น
621.697 -> หรือว่ามีตกขาว มีกลิ่น มีเหม็นอะไรอย่างนี้ออกมาได้
624.815 -> ซึ่งจริง ๆ กลิ่นจะรุนแรงกว่าจากการติดเชื้อ
628.479 -> ใช่ ๆ
629.524 -> คืออย่างเวลาสมัยเราเทรนนิงกัน เป็นแพทย์ประจำบ้านอะไรอย่างนี้
634.447 -> ถ้ามีเคสมะเร็งปากมดลูกระยะหลัง ๆ แอดมิดเข้ามา
637.994 -> ก็รู้ตั้งแต่หน้าวอร์ดแล้ว
639.392 -> - เดินเข้ามาคือจะได้กลิ่นเลย - ออกลิฟต์มา ก็โอเค ให้การวินิจฉัย
641.963 -> จะเป็นกลิ่นที่แบบ โอ้โฮ ชัดเจนมาก
644.635 -> แต่พวกนี้ก็คือระยะค่อนข้างไกลพอสมควร
646.983 -> แต่ว่าด้วยปัจจุบันเราค่ะ
648.78 -> มีการคัดกรองที่ค่อนข้างเยอะขึ้น
651.377 -> แล้วก็คนไทยตระหนักถึงสุขภาพมากขึ้น
654.088 -> บวกกับฉีดวัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูกมากขึ้น
657.634 -> คนไข้ที่เป็นมะเร็งปากมดลูกระยะหลัง ๆ ที่มาด้วยเรื่องตกขาวมีกลิ่นมาก ๆ นี่
662.22 -> ก็เลยมีปริมาณน้อยลง
663.643 -> ใช่
664.026 -> เราอาจจะไปเจอในกลุ่มคนไข้ที่สูงอายุนิดนึง
668.126 -> หรือว่าอยู่ในถิ่นทุรกันดาร ที่เข้าถึงการแพทย์ได้ไม่ค่อยดี
673.74 -> กว่าจะมาถึงก็เป็นระยะท้าย ๆ หรือระยะเยอะ ๆ แล้วอะไรอย่างนี้
677.092 -> เราถึงจะมีอาการตกขาว แล้วก็มีกลิ่นผิดปกติ
680.238 -> แล้วอันถัดมาที่คำถามหรืออาจจะเป็น คล้าย ๆ Chief complaint
685.486 -> อืม
685.962 -> บอกว่า...
686.635 -> อาการสำคัญ
687.797 -> อาการสำคัญคือ มีเพศสัมพันธ์แล้วมีกลิ่น
690.79 -> เป็นไปได้ไหม
692.62 -> เป็นไปได้สิ
693.549 -> เคยมีคนไข้ถาม
694.705 -> พอมีกลิ่นอย่างนี้ คนไข้ถามว่าแพ้อสุจิหรือเปล่า
697.317 -> จริง ๆ ก็ไม่เกี่ยวกับเรื่องของการแพ้
700.978 -> เพราะถ้าพูดถึงการแพ้นี่
702.401 -> มันก็คือเป็นลักษณะที่การตอบสนองของร่างกาย ต่อสิ่งแปลกปลอม
706.737 -> แต่ว่าอันนี้มันจะเป็น…เขาเรียกว่า
711.563 -> - ปฏิกิริยาทางเคมี - ปฏิกิริยาอันหนึ่ง ใช่
714.454 -> สำหรับผู้ที่มีเรื่องของ การติดเชื้อแบคทีเรียในตกขาว
719.237 -> ที่เราพูดถึงกันก่อนหน้านี้
721.782 -> ตัวสมดุลที่เสียไป ก็จะทำให้แบคทีเรียบางกลุ่ม
726.05 -> มันเจริญเติบโตขึ้นมา
727.494 -> ใช่
727.807 -> แล้วก็เกิดลักษณะตกขาวที่ผิดปกติ
730.573 -> ปกติช่องคลอด อย่างที่บอกค่ะ จะมีลักษณะเป็นกรด
734.109 -> ใช่
734.673 -> แล้วก็พอมีการติดเชื้อของแบคทีเรียเข้ามานี่
739.393 -> ก็จะทำให้สมดุลเปลี่ยนไป
740.768 -> ครับ
741.065 -> แล้วพอเวลาไปเจอเบส อะไรก็แล้วแต่
744.032 -> ซึ่งในที่นี้คือลักษณะของน้ำอสุจิ
746.58 -> น้ำอสุจิจะมีความเป็นเบสหน่อย ๆ
749.001 -> ใช่
749.448 -> พอกรดกับเบสเจอกัน
751.009 -> ก็จะมีการทำปฏิกิริยาเคมีออกมาเป็นเอมีน
755.106 -> ซึ่งตัวเอมีนนี่ มันจะทำให้เกิดกลิ่น
757.564 -> อา...
758.104 -> บางคนก็เลยจะบ่นว่า
760.46 -> มีเพศสัมพันธ์ทีไร มีกลิ่นเหม็นทุกที
762.993 -> ซึ่งมันเป็นกลิ่นเหม็นของกลุ่มพวกนี้แหละ
765.245 -> ถามว่าแพ้หรือเปล่า ไม่ใช่แพ้
767.212 -> แล้วอาการตกขาวยังไงถึงต้องมาหาหมอ
771.127 -> ก็ในเมื่อเมื่อกี้นี้พวกเราคุยกันแล้วว่า
773.955 -> ผู้หญิงทั่วไปก็มีตกขาวได้
775.873 -> ส่วนใหญ่ที่จะแนะนำให้สังเกตก็คือว่า
779.015 -> ตกขาวของเรามีลักษณะเปลี่ยนไป มีความผิดปกติไป อย่างเช่น
783.896 -> หนึ่ง มีสีหรือว่ามีกลิ่นที่เปลี่ยนแปลงไป
788.788 -> - มีสีหรือมีกลิ่นที่เปลี่ยนแปลง - ใช่
790.881 -> อาจจะมีเลือดปน สีเขียว สีเหลือง
794.818 -> แล้วก็มีกลิ่นเหม็น ที่เปลี่ยนแปลงจากเดิมชัดเจน
798.241 -> พอได้กลิ่นปุ๊บ...หืม อย่างนี้เลย ต้องหน้าแบบอย่างนี้เลยใช่ไหมคะ
802.396 -> แบบที่สอง
803.296 -> สองก็คือ นอกจากสี กลิ่น แล้วก็ตัวเนื้อ ตัว Texture
811.327 -> Texture ต้องเป็นยังไงนะ
813.225 -> คือโดยปกตินี่ ตกขาวอาจจะมีคล้าย ๆ แป้งเปียก
816.429 -> ใช่ แป้งเปียก
817.171 -> หรือบางช่วงของรอบเดือนอาจจะแบบน้ำ ๆ หน่อย
820.085 -> เป็นยืด ๆ หน่อยอะไรอย่างนี้ ใส ๆ
821.968 -> อันนั้นปกติ
823.107 -> ใช่
823.725 -> หรือว่าจริง ๆ ช่วงตั้งครรภ์ ก็อาจจะมีตกขาวมากขึ้นได้
828.474 -> แต่ว่ามักจะมากขึ้นในแง่ปริมาณ
830.975 -> ไม่ได้มีอาการอย่างอื่นร่วม
833.147 -> Texture บางอย่าง ถ้าสมมุติว่าเป็นแบบคล้าย ๆ โยเกิร์ต
837.577 -> อันนั้นน่ะ
839.011 -> มีลักษณะเป็นก้อน ๆ ขาว ๆ
840.85 -> ใช่ ๆ
841.732 -> หรือไม่แน่ใจก็มาตรวจ
843.54 -> สามก็คือ มีอาการร่วม
845.811 -> อาการร่วมก็อาจจะเช่น
847.654 -> มีอาการแสบคัน
849.654 -> ปัสสาวะแสบขัด
851.107 -> ปวดท้องน้อย หรือว่ามีไข้
853.765 -> อันนี้ก็ต้องมาเลยแหละ
855.132 -> ใช่ เป็นสัญญาณแล้ว
856.28 -> ใช่ ก็เป็น 3 อันที่จริง ๆ ที่ต้องมา
859.396 -> ทีนี้การวินิจฉัย ก็อย่างที่เราพูดกันไปบ้างแล้ว
863.202 -> ก็คืออาจจะต้องเอาตัวตกขาวมาตรวจ ว่ามีการติดเชื้ออะไรบ้าง
867.103 -> เพราะว่าบางทีการมองด้วยตา ก็อาจจะไม่ได้บอกได้ 100%
873.045 -> บางครั้งมันก็จะมีการติดเชื้อร่วมกัน
875.451 -> ระหว่างตัวเชื้อก่อโรค 2 ชนิด
878.231 -> - อย่างนี้ก็ต้องรักษาทั้งคู่นะครับ - ใช่
880.86 -> แล้วก็ในบางกรณี
882.429 -> - ก็ต้องรักษาคู่นอนด้วยนะครับ - ถูกต้อง ถูกต้อง
885.585 -> คู่นอนนี้นี่ ขึ้นอยู่กับจำนวนอีก
888.942 -> ถ้ามีคนเดียว ก็รักษาคนเดียว
892.155 -> ถ้าสมมุติเป็นอันนี้ที่พี่กี้พูดก็คือหมายถึง โรคติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์
898.694 -> ใช่
899.218 -> ถ้าเราไปอ่าน guideline ของฝรั่งเขา ของ CDC เอาง่าย ๆ
903.26 -> แนวทางปฏิบัติเขาคือ เขาแนะนำให้รักษาคู่นอน
906.444 -> อืม
906.955 -> ซึ่งถ้าสมมุติไม่สามารถระบุว่าคู่นอนกี่คน
910.574 -> หรืออะไรอย่างนี้ เขาก็เอาคนล่าสุด
912.678 -> หรือเอาในช่วง 6 เดือน
914.841 -> - รักษาให้หมด - ไม่ได้จดไว้
917.03 -> ทีหลังหัดจดบ้างนะ
919.006 -> อย่าลืมบันทึกนะคะ
920.123 -> จดเสร็จแล้วเอามาให้เล็งดูด้วยจะได้รู้
922.421 -> ตอนนี้หนาเท่าสมุดหน้าเหลืองแล้ว
925.295 -> ก็อย่างที่บอกค่ะ เพราะฉะนั้น
927.334 -> โรคบางโรค เรารักษาไป 1 ถึง 2 เดือน
930.561 -> ปรากฏว่าหายไป สักพักกลับมาเป็นใหม่
932.405 -> ก็เพราะว่าเราไม่ได้รักษาอย่างครบถ้วน
934.585 -> ไม่รักษาคู่นอนด้วยอะไรอย่างนี้
936.303 -> ก็เป็นเฉพาะบางโรค
937.827 -> ดังนั้น ก็เวลามาตรวจกับหมอ ก็ให้ข้อมูลเสียนะ ประมาณนั้น
942.385 -> สาว ๆ ที่มีปัญหาเรื่องของตกขาว
944.749 -> หรือว่ามีน้องสาวมีกลิ่นอะไรอย่างนี้นะครับ
947.311 -> น้องสาวมีกลิ่น แล้วทำไมต้องมองหน้าเล็ง
950.357 -> - เห็นเล็งเป็นน้องเป็นนุ่งเป็นน้องสาว - อ๋อ โอเค
952.84 -> จำได้ว่าไม่เคยไปปรึกษากับพี่กี้นะ ไม่ได้นะ
955.623 -> อย่ามาใช้สายตามองเล็งแบบนี้
957.335 -> น้องสาวคนนี้ไม่มีกลิ่น
958.787 -> ใช่ ตัวหอมค่ะ ตัวหอม
960.74 -> คือถ้าเกิดว่าไปเจอหมอ แล้วหมอจะทำอะไรบ้าง
963.108 -> - คือแบบซื้อยากินเองดีกว่า - ไม่ไปหาหมอดีกว่า ฟังแล้วเขิน ไม่อยากตรวจ
967.865 -> จริง ๆ ไม่ควร
969.215 -> ก็เพราะว่าอย่างที่เราคุยไป สาเหตุมันมีหลายอย่าง
971.875 -> เชื้อรา โปรโตซัว พยาธิ หรือว่าติดเชื้อแบคทีเรีย
975.781 -> ซึ่งวิธีการรักษา 3 อย่างนี้ มันแทบจะแตกต่างกันไปเลย
980.687 -> การใช้ยาบางตัวอาจจะทำให้บางโรคดีขึ้น
983.75 -> แต่ตรงกันข้าม อาจจะทำให้บางโรคดูแย่ลง
985.812 -> หรืออาจจะทำให้เชื้อดื้อยาถ้ารักษาไม่ถูก
988.718 -> - ใช่ ดังนั้นอย่าซี้ซั้วดีกว่า - ครับ
990.991 -> ซึ่งการรักษาก็แล้วแต่สาเหตุ
993.131 -> อย่างเชื้อราในช่องคลอด
995.906 -> รูปแบบ เราก็จะใช้ยาฆ่าเชื้อราถูกไหมคะ
998.312 -> ซึ่งรูปแบบมันมีตั้งแต่เหน็บ แล้วก็กินนะคะ
1002.492 -> ซึ่งก็แล้วแต่ชนิด แล้วแต่ความสะดวกของคนไข้
1007.444 -> บางคนมีข้อห้ามในการรับประทานยาฆ่าเชื้อรา
1012.888 -> อืม
1013.492 -> เขาอาจจะมีปัญหาโรคตับ
1015.039 -> หรือว่ากินยาบางตัวที่อาจจะมี เขาเรียกปฏิกิริยากับยากลุ่มนี้
1019.898 -> เขาก็จะเลี่ยงไปใช้เป็นรูปแบบสอด
1022.224 -> สอดทางช่องคลอด เพื่อที่บริหารยาแล้ว ยาจะไม่ไปตีกันในร่างกาย
1026.414 -> หรือในขณะบางคนไม่สะดวกสอดจริง ๆ
1029.53 -> รู้สึกอะไรไปแหย่ในช่องคลอดนี่ ไม่ happy
1032.398 -> หรือว่าอาจจะไม่เคยมีเพศสัมพันธ์ เขาก็ไม่สะดวกที่จะสอดยาอะไรอย่างนี้
1036.133 -> - ก็เปลี่ยนเป็นรูปแบบกินก็ได้ ใช่ - เปลี่ยนเป็นรูปแบบรับประทาน
1038.422 -> ซึ่งแบบไหนใช้โดสแบบไหน ก็ต้องขึ้นอยู่กับการคุยกับแพทย์
1043.867 -> ว่าคนนี้เหมาะกับอะไร มากน้อยแตกต่างกันไป
1047.491 -> นรีแพทย์ก็จะพูดคุยแล้วก็ โอเค สั่งยาไป
1051.414 -> รูปแบบสอด อันนี้ก็คือเรื่องเชื้อรา
1053.631 -> ใช่
1054.391 -> - แต่ถ้าเป็นแบคทีเรีย - แบคทีเรียส่วนใหญ่จะเป็นรูปกินไหม
1057.53 -> ใช่ เป็นแบบรูปกินค่ะ
1059.047 -> ในเมื่อ…จำไว้ว่ามาเฟียมันขึ้นมา เราก็ต้องหาอะไรไปปราบ
1063.714 -> ซึ่งวิธีที่สูตินารีแพทย์ช่วยได้ก็คือ ให้ยาฆ่าเชื้อไปรับประทาน
1067.937 -> ครับ
1068.3 -> พอรับประทานเสร็จปุ๊บ ก็ตายเรียบสักพัก
1071.217 -> มันก็รอฟื้นฟู รอให้เชื้อโรคดี ๆ ในช่องคลอดขึ้นมา
1075.21 -> แต่ถ้ายังมีพฤติกรรมเหมือนเดิม
1077.491 -> สวนล้างเหมือนเดิม
1078.78 -> หรือว่าบางคนไปกินยาฆ่าเชื้อบางตัว
1081.758 -> อย่างบางคน เอาง่าย ๆ รักษาสิวอย่างนี้
1083.594 -> คนบางคนรักษาสิวกินยาเป็นเดือนเลย
1085.74 -> ก็ทำให้เชื้อโรคในช่องคลอดมันดี ๆ ก็ตายไปอีก
1088.876 -> มันก็จะกลับมาเป็นใหม่ได้อีก
1090.431 -> ในแง่การปฏิบัติตัวอะไรอย่างนี้
1092.423 -> ในแง่การปฏิบัติตัวก็คือ
1095.14 -> เรื่องสวนล้าง ตัดทิ้ง
1096.892 -> แล้วก็เราอาจจะต้องพูดคุยกับคุณหมอว่า เรามีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้นะ
1101.204 -> คุณหมอก็อาจจะแนะนำว่า
1103.218 -> ถ้ามีอาการผิดปกติก็ค่อยเข้ามา
1106.657 -> ไม่อย่างนั้นเดี๋ยวคนไข้เข้าใจว่า
1108.322 -> ตกขาว มีกลิ่น ผิดปกติ เราก็ต้องซื้อยาตัวกลุ่มนี้มาใช้เรื่อย ๆ
1113.571 -> ซึ่งจริง ๆ แล้ว บางทีรอบนี้เป็นอันนี้
1116.268 -> - แต่อีกรอบนึงอาจจะเป็นอีกโรค - เป็นอีกโรคนึงได้
1118.891 -> แล้วก็ช่วงที่ทำการรักษาอยู่
1121.189 -> ก็อาจจะต้องงดเว้นในเรื่องของ การมีเพศสัมพันธ์
1123.814 -> ใช่ ใช่ค่ะ
1124.704 -> ก็อย่างที่บอกไปว่า
1126.125 -> ตัวน้ำอสุจิ มันอาจจะทำให้สมดุลช่องคลอดเปลี่ยน
1129.29 -> ครับ
1129.618 -> แต่เราไม่ได้ห้ามมีเพศสัมพันธ์เลยนะคะ
1132.266 -> ก็เว้นไว้สักช่วงหนึ่ง
1134.89 -> แล้วก็อีกกลุ่มหนึ่งก็จะเป็นโรคโปรโตซัว ที่เราคุยกันใช่ไหม
1139.582 -> ซึ่งโปรโตซัวหรือพยาธิช่องคลอดนี่
1141.493 -> - ซึ่งการรักษาก็เป็นทานยาอย่างเดียว - ทานยาเหมือนกันครับ
1144.723 -> อ้อ มีอีกอันนึง
1146.267 -> อืม
1146.58 -> ก็พวกกลุ่มคล้าย ๆ ติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน
1149.883 -> อืม
1150.689 -> อุ้งเชิงกรานอักเสบ
1152.171 -> ก็เป็นโรคกลุ่มคล้าย ๆ ตระกูลคล้าย ๆ กับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
1156.871 -> อันนี้การรักษาก็ขึ้นอยู่กับระยะของโรค ความรุนแรงของโรค
1160.98 -> ถ้าโรคเป็นนิด ๆ หน่อย ๆ
1163.283 -> เราอาจจะให้เป็นยาฆ่าเชื้อ กินแบบกิน หรือว่าฉีดโดสเดียว จบ
1168.017 -> แล้วก็นัดมาติดตามดูอาการว่าดีขึ้นหรือเปล่า
1171.196 -> แต่ถ้าสมมุติว่าเป็นระยะรุนแรงมากขึ้น
1173.968 -> มีการฟอร์มเป็นหนอง
1175.47 -> อืม
1176.048 -> - หรือว่ามีไข้สูง ปวดท้องมาก ๆ - อาจจะมีไข้ มีการปวดท้องร่วมด้วย
1180.103 -> อันนี้ก็อาจจะต้องแอดมิด
1181.736 -> แล้วก็ให้ยาฆ่าเชื้อทางเส้นเลือด
1183.892 -> ครับ
1184.617 -> ก็ทั้งนี้ทั้งนั้น ก็ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยของโรค
1188.728 -> ว่าตรวจแล้วนรีแพทย์คิดถึงอะไร
1191.899 -> การรักษาจะแตกต่างกัน มันไม่ใช่เหน็บยาอย่างเดียวนะ
1194.65 -> ดังนั้น อย่าไปเหน็บยาเอง
1196.716 -> แถมไม่พอ ถ้าเหน็บยา มันจะทำให้ตัวช่องคลอดเปลี่ยนไป
1199.9 -> หมอวินิจฉัยพลาดอีก
1201.38 -> แทนที่จะรักษาได้รีบด่วน ก็กลายเป็นว่า ต้องมาดูซ้ำ ๆ หลาย ๆ รอบ
1206.313 -> ครับ ถูกต้องครับ
1207.618 -> ทีนี้หลายคนอาจจะสงสัยว่า
1209.947 -> เคยได้ยินมาว่า ถ้าเกิดว่าตกขาวผิดปกติ กินโยเกิร์ตจะช่วยได้ อันนี้จริงไหมครับ
1216.1 -> คือจริง ๆ แล้ว มันเคยมีวิจัยของบริษัทบริษัทหนึ่ง
1221.228 -> ที่เขาผลิตนมเปรี้ยวกับผลิตโยเกิร์ต
1223.62 -> เพื่อให้ไปดูเรื่องการตกขาว
1225.931 -> อืม
1226.548 -> ซึ่งเขาพบว่า มันพอจะช่วยได้ แต่เป็นแค่บางโรค
1230.384 -> แต่ในขณะเดียวกันโรคอื่นมันไม่ได้ช่วย
1232.783 -> อืม
1233.431 -> ดังนั้น ส่วนตัวนะ
1234.931 -> คุณจะกินโยเกิร์ต ก็กินไป
1237.875 -> แต่ว่าถ้ามีตกขาวผิดปกติ มาตรวจ
1240.3 -> บางคนมัวแต่กินโยเกิร์ต กินจนเป็นเบาหวาน
1242.743 -> [เสียงหัวเราะ]
1243.931 -> กินจนเหมามาหมดแล้ว หมดแพ็กแล้ว ยังตกอยู่ดี
1247.281 -> เพราะฉะนั้น ถึงแม้จะมีวิจัยนี้ออกมา
1249.773 -> แต่หมอก็ไม่เคยเขียนใบสั่งยาว่า
1251.947 -> กินโยเกิร์ตวันละ 2 ถ้วย ไม่ได้แนะนำขนาดนั้น
1256.04 -> แต่ว่าใครใคร่กินก็กินไป
1258.415 -> บางคนแพ้นมวัว
1259.595 -> โอ้โฮ ไปตะบี้ตะบันหาโยเกิร์ตมากิน ก็ยิ่งแย่เข้าไปใหญ่
1262.891 -> มันก็เลยเป็นเหตุผลว่า
1264.692 -> มาหาหมอนี่ เราสามารถดูและรู้ได้ว่า สาเหตุเกิดจากอะไร
1269.22 -> ซึ่งวิธีการรักษามันไม่เหมือนกัน
1271.125 -> เราไม่ได้แบบ...ใช้โยเกิร์ตอย่างเดียวไง
1273.189 -> ในแง่ของการป้องกันล่ะครับ
1274.915 -> เรามีวิธีการยังไงสำหรับการป้องกัน ไม่ให้น้องสาวมีกลิ่นได้
1278.533 -> โอเค ก็สรุปง่าย ๆ นะคะ
1280.665 -> อันแรก ไม่สวนล้างช่องคลอด เป็นอะไรที่เราเน้นย้ำ
1284.562 -> ไม่สวนล้าง ไม่ล้วง
1286.664 -> ไม่ต้องตรวจภายในเอง
1288.001 -> ตรวจภายในเป็นหน้าที่ของสูตินรีแพทย์
1290.283 -> มาให้เราตรวจ แต่ว่าคุณไม่ต้องล้วงเอง
1292.642 -> เพราะว่ามันจะไปทำให้ สมดุลในช่องคลอดเปลี่ยนแปลงไป
1295.134 -> อันที่ 2 ก็คือ ไม่ใส่กางเกงอะไรที่มันรัด ๆ
1299.883 -> - มันจะทำให้มันไม่ระบาย - น้องสาวอึดอัด
1302.361 -> เออ...อึดอัด ไม่ชอบ
1304.044 -> - มีความอับชื้น - การระบายอากาศ ใช่ มีความอับชื้น
1306.462 -> อาจจะเสี่ยงกับเป็นเชื้อรา เป็นซ้ำเป็นซากอย่างนี้
1309.743 -> อะไรที่มันรัด ๆ อากาศระบายไม่ดี
1311.915 -> ก็จะทำให้ตกขาวผิดปกติได้
1314.673 -> อันถัดมา เรื่องแผ่นอนามัย
1316.759 -> อันนี้หลายคนเลย บางคนเข้าใจว่า ควรจะต้องใส่แผ่นอนามัยตลอดเวลา
1321.5 -> ในฐานะสูตินรีแพทย์นะคะ
1323.6 -> เราแนะนำให้ใส่แค่ผ้าอนามัย ช่วงที่มีประจำเดือนเท่านั้น
1327.304 -> อืม
1327.712 -> นอกนั้นนี่ ไม่ต้องเลย
1329.533 -> แผ่นอนามัยมันก็เป็นพลาสติกเนอะ
1331.243 -> ครับ
1331.533 -> เวลาเราใส่แปะอยู่บนกางเกงชั้นในของเรานี่
1334.489 -> การระบายอากาศก็ไม่ดี
1335.79 -> - ครับ มันก็จะคล้าย ๆ ใส่เสื้อผ้าที่มันรัด - รัดเกินไป ใช่
1340.091 -> แล้วก็อันสุดท้ายค่ะ ก็ไม่เชิงห้าม
1343.453 -> ไม่เชิงห้าม
1344.243 -> ไม่เชิงห้ามคือ การ...
1346.436 -> การมีคู่นอนหลายคน ไม่เชิงห้าม
1349.767 -> อันนี้แล้วแต่ความชอบ
1351.153 -> ไม่เชิงห้ามคือ การใส่ถุงยางอนามัย
1355.062 -> คืออย่างที่เราบอกว่าตัวน้ำอสุจิมันเป็นด่าง
1357.618 -> ครับ
1358.095 -> พอเวลาคนที่มีเพศสัมพันธ์บ่อย ๆ สม่ำเสมอติดต่อกันเป็นระยะเวลานาน
1363.322 -> ก็อาจจะทำให้สมดุลช่องคลอดเปลี่ยน
1364.969 -> อืม
1365.415 -> ก็อาจจะเป็นที่มาของตกขาวผิดปกติ
1367.74 -> ครับ
1368.392 -> แต่ถ้าอย่างบางคนมีความจำเป็น เช่น ฉันต้องการมีบุตร
1372.236 -> ทำแล้วเกิดปัญหาตกขาวเหล่านี้
1374.409 -> ก็อย่าลืมไปปรึกษาสูตินรีแพทย์ใกล้บ้าน
1377.898 -> ถ้าเกิดว่าใครมีปัญหา ที่อยากให้เราสองคนมาพูดคุย หาทางออก
1385.133 -> ก็สามารถอินบ็อกซ์เข้ามาได้ทุกช่องทาง
1388.29 -> ได้ทุกช่องทางของ Mahidol Channel
1390.202 -> แล้วก็อย่าลืมกด Like กด Share คลิปนี้นะคะ
1392.892 -> ถึงแม้ท่านจะไม่มีปัญหาน้องสาว
1394.656 -> ท่านสามารถแชร์ไปบน Wall ของคนที่คิดว่า จะมีปัญหาเรื่องน้องสาว
1399.181 -> หรืออาจจะเป็นการบอกใบ้
1400.572 -> ไม่บอกว่าลากฉันไปตบกลางสี่แยกจะดีกว่า
1404.985 -> ประกาศกลาง Feed เลย
1406.734 -> ครับ ก็ขอขอบคุณสำหรับทุกคน ที่รับฟังในวันนี้นะครับ
1410.228 -> แล้วก็ติดตามรายการ Talk to Her ของเราได้ใหม่ทาง Mahidol Channel
1414.611 -> สำหรับวันนี้พวกเราสองคนลาไปก่อน
1416.548 -> - สวัสดีครับ - สวัสดีค่ะ
1418.306 -> [เสียงดนตรี]
1421.947 -> พบกับรายการ Talk to Her
1424.301 -> คุยทุกเรื่องสุขภาพที่ผู้หญิงควรรู้
1427.907 -> ที่ Mahidol Channel Podcast
1430.037 -> ผ่านช่องทาง Facebook Mahidol Channel
1432.67 -> YouTube Mahidol Channel
1434.542 -> Apple Podcasts
1435.896 -> Spotify
1437.112 -> Anchor
1438.174 -> Joox
1439.27 -> ดำเนินรายการโดยสูตินรีแพทย์
1442.006 -> จากคณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล

ที่มา https://www.youtube.com/watch?v=PoSLWRm_OXI