[PODCAST] Well-Being | EP.27 - การใช้ยาฮอร์โมนเพื่อเปลี่ยนเพศสำหรับทรานส์เจนเดอร์

[PODCAST] Well-Being | EP.27 - การใช้ยาฮอร์โมนเพื่อเปลี่ยนเพศสำหรับทรานส์เจนเดอร์

[PODCAST] Well-Being | EP.27 - การใช้ยาฮอร์โมนเพื่อเปลี่ยนเพศสำหรับทรานส์เจนเดอร์

สำหรับ Transgender ที่มีความต้องการเปลี่ยนเพศ สิ่งหนึ่งที่สำคัญในการช่วยเปลี่ยนแปลงเพศสภาพให้ตรงกับอัตลักษณ์ภายในจิตใจได้ ก็คือ “ยาฮอร์โมน” แต่ไม่ใช่ทุกคนที่จะใช้ยาฮอร์โมนได้เหมือนกัน เพราะการที่จะใช้ยาฮอร์โมนเพื่อเปลี่ยนเพศก็มีหลายรูปแบบ หลายวิธีการที่เหมาะสมสำหรับแต่ละบุคคล เพื่อไม่ให้นำสู่ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ
.
วันนี้ Mahidol Channel Podcast รายการ Well-Being สุขภาพดี ชีวิตดีสร้างได้ โดยอาจารย์เต้ อ.ดร.ระพี บุญเปลื้อง หัวหน้าภาควิชาชีววิทยา คณะวิทยาศาสตร์ ม.มหิดล และคุณหมอปิแอร์ อ.นพ.สิระ กอไพศาล อาจารย์ประจำภาควิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี ม.มหิดล จะมาให้ข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาเพื่อการเปลี่ยนเพศสำหรับ Transgender และข้อควรระวังในการใช้ยาฮอร์โมน เพื่อให้ Transgender ได้มีเพศสภาพตรงกับที่ต้องการอย่างปลอดภัยทั้งกายและจิตใจ
.
ปรึกษาเพิ่มเติม
คลินิกเพศหลากหลาย (Gen V Clinic) คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล
โทร. 0-2201-2799 , 0870535500
___________________
#WellBeing #ยาฮอร์โมน
#MahidolChannelPODCAST
#MahidolChannel #ความรู้ทำให้ทุกอย่างเป็นไปได้
#คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดีมหิดล #MURA
––––––––––––––––––––
📌ช่องทางการฟัง Podcast
Spotify: https://spoti.fi/31v1Rmx
Anchor: https://anchor.fm/mahidolchannel
Apple Podcasts: https://apple.co/2Oxp5FN
––––––––––––––––––––
YouTube:    / mahidolchannel​​  
Facebook: http://www.facebook.com/mahidolchannel​​
Mahidol University มหาวิทยาลัยมหิดล: https://www.mahidol.ac.th/th​​
Website | https://channel.mahidol.ac.th/
คณะวิทยาศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล | https://science.mahidol.ac.th/​
คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี ม.มหิดล | https://med.mahidol.ac.th


Content

0.009 -> [เสียงดนตรี]
3.28 -> You're listening to Mahidol Channel Podcast.
6.168 -> Listen for a better life.
8.961 -> ฟังเพื่อชีวิตที่ดีกว่า
11.347 -> และนี่คือรายการพอดแคสต์ของช่อง Mahidol Channel
14.88 -> โดย มหาวิทยาลัยมหิดล
16.931 -> [เสียงดนตรี]
22.447 -> เพราะเป้าหมายของเราทุกคน คือการมีชีวิตที่ดี
25.814 -> มาพัฒนาตัวเราให้มีชีวิตที่ดีขึ้น
28.591 -> กับรายการ Well-Being สุขภาพดี ชีวิตดี สร้างได้
34.041 -> กับผม อาจารย์เต้ ระพี บุญเปลื้อง
36.734 -> จากคณะวิทยาศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล
39.137 -> [เสียงดนตรี]
42.192 -> คุณผู้ชมครับ ปัจจุบันสังคมของเราเปิดกว้าง
45.161 -> ยอมรับเรื่องของความหลากหลายทางเพศมากขึ้น
48.642 -> หลาย ๆ คนอัตลักษณ์ทางเพศ อาจจะไม่ได้ตรงกับเพศกำเนิดของตนเอง
52.861 -> แต่เรื่องเหล่านี้ไม่ใช่เรื่องของความผิดปกติ
55.866 -> ทางการแพทย์ยอมรับแล้ว ว่ามันไม่ใช่เรื่องของความผิดปกติ
58.749 -> แม้แต่ทางเรื่องของจิตใจ
60.454 -> คำย่อหลาย ๆ คำที่คุณผู้ชมอาจจะเคยได้ยิน ก็จะมี LGBTQIA+
66.275 -> วันนี้เราจะมาคุยกัน จะไม่ได้คุยกันในทุกตัวนะครับ
69.417 -> เราจะเน้นกันไปที่ตัว T ก็คือ Transgender
72.103 -> แต่การที่จะเป็น Transgender
74.091 -> ไม่ใช่ว่าอยู่ ๆ ก็สามารถที่จะเดินไปหาคุณหมอ
76.276 -> คุณหมอครับ วันนี้ผมรู้สึกอยากที่จะ เปลี่ยนเพศไปเป็นเพศหญิง
79.84 -> จะต้องมีการเตรียมตัวอย่างไร ต้องมีการใช้ฮอร์โมนอย่างไร
83.211 -> วันนี้เราจะมาพูดคุยกันกับผู้เชี่ยวชาญ ในเรื่องนี้ของเรา ก็คือคุณหมอปิแอร์
87.835 -> อ.นพ.สิระ กอไพศาล
89.84 -> อาจารย์ประจำภาควิชาอายุรศาสตร์
91.758 -> คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล
94.739 -> - สวัสดีครับหมอปิแอร์ครับ - ครับ สวัสดีครับอาจารย์เต้ครับ
96.622 -> สวัสดีคุณผู้ชมด้วยครับ
98.179 -> คำแรกก่อนเลย คำว่า Transgender
100.533 -> หลาย ๆ ท่านอาจจะไม่คุ้นเคยว่ามันหมายถึงอะไร
103.208 -> ในทางการแพทย์แล้ว Transgender คืออะไร
105.337 -> เอาที่ทุกคนเข้าใจก่อน
106.553 -> คำว่า Transgender หลาย ๆ คนจะเข้าใจว่า
108.453 -> Trans คือ Transition คือการเปลี่ยนใช่ไหมครับ
111.32 -> ฉะนั้น เป็นเพศจากชายเป็นหญิง หญิงเป็นชาย อันนี้คือที่ทุกคนทั่วไปเข้าใจ
115.213 -> ซึ่งโอเค มันก็ถูกต้อง
116.532 -> ครับ
117.087 -> เข้าใจง่าย ก็คือใครก็ตามที่ต้องการจะเปลี่ยนเพศเนอะ
120.287 -> แต่ถ้าพูดถึงคำที่ทางการแพทย์จริง ๆ นี่ครับ
122.754 -> คำว่า Transgender นี่
124.32 -> อาจารย์เต้เคยได้ยินไหม เวลาใครเคยเรียนเคมี
127.224 -> ถ้าเกิดใครเรียนสายวิทย์ มันจะมีโครงสร้างแบบ Trans
130.223 -> กับ Cis
130.818 -> อา...โครงสร้างแบบ Cis
132.161 -> อันนี้คือคำที่แท้จริง
133.694 -> ทุกคนเกิดมามีเพศกำเนิด
134.933 -> เป็นเพศชาย เป็นเพศหญิง
137.886 -> เมื่อไหร่ก็ตามที่ใครก็ตาม ที่มีอัตลักษณ์ทางเพศ
140.715 -> คำว่าอัตลักษณ์ทางเพศ ภาษาอังกฤษคือ Gender identity
143.625 -> ความตัวตน ทุกคนลองดูสำรวจตัวเองนะว่า
147.19 -> เพศจริง ๆ ข้างในตัวตนของเรานี่ เป็นเพศอะไรกันแน่
150.76 -> ไม่ต้องสนใจเลยนะว่าเราจะมีอวัยวะเพศเป็นอะไร
153.557 -> ไม่ต้องสนใจว่าพ่อแม่อยากให้เราเป็นเพศอะไร
155.209 -> ตัวตนของเราคืออะไร อันนั้นคืออัตลักษณ์ของเรา
158.898 -> เมื่อไหร่ก็ตามที่มีเพศกำเนิด กับอัตลักษณ์ไม่ตรงกัน
162.489 -> เราเรียกว่า Transgender เพราะว่าโครงสร้างเป็นทรานส์ไง
166.037 -> - อ๋อ - มันอยู่ตรงกันข้ามกัน
167.3 -> ไม่จำเป็นเลยนะ ว่าต้องเข้ามา Transition หรือเปล่า
169.787 -> เข้ามารับรักษาฮอร์โมนหรือเปล่า ผ่าตัดหรือเปล่า
172.164 -> แค่นี้เราก็เรียกว่า Transgender แล้ว
173.529 -> หลาย ๆ คนอาจจะโอเค ไม่เป็นไร ใช้ชีวิตได้
176.942 -> แต่ก็มีหลาย ๆ คนที่ความที่มันไม่ตรงกันนี่
179.869 -> มันก่อให้เกิดปัญหาตามมา
182.085 -> ปัญหาทางจิตใจ มีความไม่สะดวกไม่สบายใจ
185.002 -> ครับ
185.598 -> ไม่สามารถใช้ชีวิตได้
187.011 -> เรื่องราวที่ Transgender People มาปรึกษาผม บุคคลข้ามเพศนี่ครับมาปรึกษาผม อย่างเช่น
191.96 -> นี่…เขาเกิดมาเป็นเพศหญิง
193.876 -> ทุก ๆ ครั้งที่เขามีประจำเดือน เขารู้สึกมันเป็นทุกข์เหลือเกิน
198.501 -> เต้านม มดลูก มันไม่ใช่อวัยวะที่ควรจะเป็น
201.837 -> อย่างนี้ครับ
202.464 -> หมอปิแอร์ครับ สมมุติว่าผมคุยกับตัวเองเรียบร้อยแล้ว
204.552 -> อืม
204.92 -> ผมบอกว่าสิ่งที่ผมคิด สิ่งที่ผม identify ตัวเอง
208.138 -> มันไม่ตรงกับเพศกำเนิดผม
209.575 -> ผมก็เดินไปหาหมอปิแอร์ หมอครับ ผมพร้อมแล้ว
212.556 -> ทำอย่างนั้นได้เลยหรือเปล่า ไม่ต้องไปผ่านขั้นตอนอะไรกันอย่างนี้
215.345 -> ได้เลย
215.959 -> จริง ๆ ผมแนะนำนะครับว่า
217.463 -> ใครก็ตามที่เริ่มมีความรู้สึกว่าเพศกำเนิด กับอัตลักษณ์ทางเพศของเรานี่
221.906 -> ตัวตนของเราไม่ตรงกัน
223.138 -> แล้วอยากจะเริ่มรักษา เพื่อการเปลี่ยนเพศนี่ครับ
225.544 -> เข้ามาปรึกษาได้เลยนะครับ
227.465 -> แต่มันไม่ใช่ว่า พอเข้ามาปุ๊บ
229.181 -> ผมจะให้ฮอร์โมนได้เลย หรือว่าเริ่มการรักษาได้เลยนะ
231.37 -> มันมีขั้นตอนการประเมินก่อนนะครับ
233.997 -> ขั้นตอนแรกคือเราจะประเมินก่อนว่า
236.372 -> สิ่งที่คุณคิด สิ่งที่คุณเป็น มันจริงหรือเปล่า
239.246 -> มันแน่นอนหรือเปล่า
240.473 -> อ๋อ
241.498 -> คืออย่างนี้อาจารย์เต้ โดยส่วนใหญ่นี่ 90-100%
245.289 -> มันโอเค มันใช่จริง ๆ เรารู้สึกมาแล้ว
248.528 -> เนื้อเรื่องที่ทุกคนเล่าให้ฟัง ส่วนใหญ่จะเป็นรู้มาตั้งแต่เด็ก
252.582 -> ชอบเป็นอีกเพศนึง มีชอบอีกเพศนึง อะไรอย่างนี้นะครับ
256.16 -> แต่มันจะมีคนไข้บางคนที่เป็นมาไม่นาน
258.944 -> เป็นมาวับ ๆ แวม ๆ อย่างนี้เราต้องระวังเลยว่า
262.029 -> สิ่งที่เขาคิด มันอยู่ถาวรหรือเปล่า
265.206 -> หรือว่ามันมาแค่ชั่วคราว
266.778 -> ครับ
267.08 -> ผมยกตัวอย่าง ผมเคยเจอคนไข้ที่เป็น Autism
269.685 -> คนกลุ่ม Autism เขาจะมีความคิดที่แบบ เน้นไปที่เรื่องใดเรื่องหนึ่ง
274.794 -> พอมาหาผมนี่ เขาบอกผมว่าอยากจะเปลี่ยนเพศ
278.704 -> ไปอ่านมา แล้วฮอร์โมนเพศหญิงมันดีมากเลย
281.564 -> อ้าว
282.287 -> อย่างนี้ เราก็ชักเอ๊ะแล้ว เฮ้ย ไม่ใช่แล้ว
285.065 -> ผมก็จะถามกลับไปว่า
286.28 -> ไหนลองเล่าให้ฟังหน่อยซิว่า อีก 5 ปี 10 ปีเห็นตัวเองเป็นอย่างไร
291.051 -> โดยส่วนใหญ่เขาจะบอกเลยว่า เห็นตัวเองเป็นอย่างนี้
293.242 -> ต้องการร่างกายอย่างนี้
294.57 -> ถ้าเกิดเขาให้ภาพผมไม่ชัดเจน
297.325 -> อันนั้นผมก็จะเกิดตั้งคำถามแล้ว เริ่มมีข้อสงสัย จริงหรือเปล่า
300.268 -> อย่างนี้ผมก็จะส่งไปเจอคุณหมอจิตแพทย์ เพื่อประเมินก่อนว่า
303.065 -> เขามีภาวะทางจิต ภาวะทางอารมณ์อะไร ที่สามารถช่วยให้ดีขึ้น
306.96 -> แล้วเราค่อยมาประเมินอีกทีหนึ่ง ในเรื่องของ Transgender นะครับ
309.719 -> ครับ
310.046 -> หรือบางคนเป็นภาวะทางจิตที่เป็นหลายบุคลิก
312.92 -> หลายบุคลิก?
313.98 -> เคยดูหนังไหม วันหนึ่งเป็นคนหนึ่ง อีกวันหนึ่งเป็นอีกคนหนึ่ง
316.688 -> - ในความเป็นจริงมันมีอย่างนั้นจริง ๆ - มันมีอย่างนั้นอยู่ด้วย
318.257 -> ใช่ มันมีอย่างนั้นจริง ๆ ครับ
319.169 -> เพราะฉะนั้น อย่างนี้เราก็จะเห็นประวัติว่า มันเป็นมาไม่นาน
322.529 -> เป็นมาไม่เท่าไหร่อย่างนี้ครับ
324.14 -> โดยส่วนใหญ่ ถ้าเกิดว่าเนื้อเรื่องชัดเจน ให้ภาพชัดเจน เป็นมานานแล้ว
329.187 -> เป็นหลักหลายเดือน มากกว่า 6 เดือน เป็นหลักหลายปี อย่างนี้ครับ
332.28 -> อันนั้น ส่วนใหญ่ก็โอเค
333.841 -> ประเมินผ่าน แล้วก็เข้าไปสู่การตรวจร่างกายต่อไป
336.6 -> อันนี้อันแรกคือประเมินสุขภาพจิตนะครับ
338.743 -> อันที่ 2 ก็คือประเมินการตรวจร่างกาย
341.04 -> การใช้ฮอร์โมน หรือการรักษาโดยการผ่าตัดนี่ครับ
343.615 -> มันอาจจะทำให้คนที่มีโรคประจำตัวบางอย่าง
347.56 -> แล้วโรคประจำตัวพวกนั้น มันจะแย่ลงได้
349.985 -> อ๋อ
350.446 -> อย่างเช่น พวกเบาหวาน ความดัน อะไรอย่างนี้ครับ
352.591 -> โรคพวกลิ่มเลือดต่าง ๆ อะไรอย่างนี้นะครับ
354.88 -> พวกนี้คุณหมอเขาจะประเมินก่อนว่ามีหรือเปล่า
357.839 -> โอเค ถ้าเจาะเลือด ประเมิน ตรวจร่างกาย ทุกอย่าง clean
360.887 -> ดีหมด โอเค เริ่มได้เลย
362.531 -> อืม
363.08 -> แต่ถ้ามีโรคประจำตัวอะไร
364.706 -> เบาหวานคุมไม่ได้เลย ความดันสูงปรี๊ด
366.819 -> ต้องรักษาก่อน
367.941 -> คุมให้มันลงมาก่อน ให้มันพอที่จะทุเลา ให้อยู่ในระดับที่คงที่ก่อน
373.107 -> แล้วค่อยเริ่มการรักษาโดยการเปลี่ยนเพศครับ
375.131 -> ครับ
375.551 -> [เสียงดนตรี]
380.59 -> อย่างนี้ถ้าสมมุติว่าทุกอย่างผ่านแล้ว
382.893 -> ทั้งเรื่องของจิตใจ เรื่องของร่างกาย พร้อมแล้ว
386.247 -> อย่างนี้ต้องอย่างไรครับ ต้องเริ่มรับฮอร์โมนเลยไหมครับ
389.28 -> โดยส่วนใหญ่ การรักษาโดยการเปลี่ยนเพศนะครับ
391.244 -> ก็เริ่มการประเมินสุขภาพจิต
393.143 -> อืม
393.586 -> พอเสร็จแล้วปุ๊บ ก็เริ่มโดยการใช้ยา
395.278 -> อาจจะกินก็ได้ หรือฉีดก็ได้ หรือว่าทาก็ได้
397.409 -> - มีทาด้วยหรือครับ - ใช่ มีหลายแบบเลยครับ
399.544 -> ซึ่งถ้าอยากมีความเป็นชาย ก็ให้ฮอร์โมนเพศชาย
402.92 -> ถ้าอยากมีความเป็นหญิง ก็ให้ฮอร์โมนเพศหญิงนะครับ
405.623 -> แต่ถ้าเป็นเด็ก
406.356 -> คุณพ่อคุณแม่ที่ฟังอยู่ มีลูก คิดว่าลูกน่าจะเป็น Transgender people
410.39 -> เป็นบุคคลข้ามเพศนะครับ
412.002 -> เข้ามาปรึกษา
412.947 -> วิธีการดูแลคือเราก็จะประเมินด้วยสุขภาพจิต
415.318 -> โดยส่วนใหญ่ถ้าเด็กนี่ เราอยากให้เจอจิตแพทย์
417.661 -> หรืออยากให้เจอคุณหมอเด็ก ที่เชี่ยวชาญเกี่ยวกับ
420.28 -> เรื่องจิตแพทย์หรือว่าเป็นวัยรุ่นนี่นะครับ
422.189 -> ให้เข้าใจเขาก่อน
423.24 -> แล้วสมมุติพร้อมแล้ว โอเค คอนเฟิร์มยืนยันว่า
425.892 -> เด็กคนนี้น่าจะเป็น Transgender people
428.415 -> การรักษาจะแตกต่างกับผู้ใหญ่นิดนึงคือ เราจะให้ยากดฮอร์โมนไว้
432.305 -> สมมุติเป็นเด็กเพศหญิง เด็กผู้หญิง
434.311 -> ในเมื่อเขามีความรู้สึกว่าเขาไม่ใช่ผู้หญิง
438.231 -> เขาอยากเป็นผู้ชาย
439.24 -> วิธีที่เราทำคือ เราจะให้ยาไม่ให้เขาเป็นผู้หญิง
441.888 -> เขาเริ่มมีความเป็นเพศหญิง อายุประมาณ 12-13 นี่
444.887 -> โดยทั่วไป เด็กผู้หญิงจะเริ่มมีความเป็นสาวขึ้นแล้ว
447.247 -> มีเต้านมเยอะขึ้นอะไรอย่างนี้นะครับ
449.591 -> เราก็จะให้ยา ฟรีซไว้ก่อน หยุดไว้ก่อน เฮ้ย อย่าเพิ่งเป็นผู้หญิงนะ
453.031 -> ลองเรียนรู้ชีวิตซิ แน่ใจหรือเปล่า
455.639 -> อยากเป็นผู้ชายจริงหรือเปล่า
457.04 -> ใช้เวลากับตัวเองสัก 1-2 ปีครับ
459.163 -> ถ้าเกิดว่าแน่ใจ ยืนยัน
461.531 -> มีความต้องการที่จะเปลี่ยนเพศจริง เราก็เริ่มฮอร์โมนเพศชายเข้าไป
465.639 -> มันจะมีช่วงเปลี่ยนผ่านนิดนึงในเด็กนะครับ
468.24 -> เหมือนกัน ถ้าเป็นเด็กผู้ชายที่เกิดมาเป็นเพศชาย
471.263 -> ข้างในมีความเป็นผู้หญิงอยู่
473.056 -> คุณพ่อคุณแม่พาเข้ามาปรึกษา
474.634 -> พอถึงอายุที่เขาเริ่มมีความเป็นชาย เริ่มมีอวัยวะเพศโตขึ้น
477.868 -> หนวดเครา มีกลิ่นตัวนี่นะครับ
479.679 -> เราก็จะให้ยาไปกดไว้ เฮ้ย อย่าเพิ่งเป็นผู้ชาย
482.079 -> อืม
482.768 -> ฟรีซไว้ก่อน เขาก็จะมีความเป็นเด็ก เป็นแบบยังไม่เข้าสู่วัยรุ่น
486.815 -> แล้วพอเขาได้เรียนรู้ตัวเอง โอเค ชัวร์แล้ว อยากเป็นผู้หญิงแน่นอน
490.175 -> เราก็ค่อยเริ่มฮอร์โมนเพศหญิงเหมือนผู้ใหญ่
492.137 -> อันนี้เป็นรายละเอียดที่เราใช้ ในการประเมินเด็กที่เป็น Transgender
496.075 -> เมื่อสักครู่หมอปิแอร์พูดถึงว่า ฮอร์โมนเดี๋ยวนี้ก็มีหลายอย่าง
499.073 -> มีทั้งกิน ทั้งฉีด ทั้งทา
501.059 -> มันต่างกันอย่างไร ให้ผลกันอย่างไร
503.767 -> หรือว่าทามันได้ผลช้า ๆ นาน ๆ ถูกไหม มันจะได้ผลหรืออย่างไรครับ
507.311 -> ครับ จริง ๆ เป็นคำถามที่ดีมาก ๆ เลย
508.742 -> เพราะว่าเป็นคำถามที่ทุก ๆ คนเข้ามา จะถามว่าใช้แบบไหนดีกว่ากัน
512.291 -> ผมขอแยกแล้วกันเนอะ
513.366 -> ครับ
513.659 -> แยกเป็นฮอร์โมนเพื่อความเป็นหญิง สำหรับสาวข้ามเพศ (Transgender Woman)
519.436 -> คนที่เกิดมาเป็นเพศชาย แล้วอยากเป็นเพศหญิง
521.415 -> ฮอร์โมนเพื่อความเป็นหญิงนี่ครับ จะมีอยู่ 2 ส่วนใหญ่ ๆ
524.56 -> ส่วนแรกคือฮอร์โมนเพศหญิงเอสโตรเจน
526.918 -> อีกส่วนหนึ่งคือยากดฮอร์โมนเพศชาย
529.71 -> อันแรกคือฮอร์โมนเพศหญิงนี่ก็คือเอสโตรเจน
532.018 -> หลัก ๆ ก็จะมีอยู่ 2 แบบ
534.125 -> ก็คือแบบกิน กับแบบทานะครับ
537.277 -> กินก็แล้วแต่ กินวันละเม็ด 2 เม็ด 3 เม็ด แล้วแต่คุณหมอเขาจะปรับยาขึ้นไป
541.36 -> แล้วก็เช็กระดับฮอร์โมนเพศในเลือด ว่าได้ระดับหรือยังเนอะ
545.258 -> อืม
545.781 -> แบบทานี่ ก็จะมี 2 แบบเหมือนกัน
548.046 -> เป็นแบบทาเป็นเจล เหมือนเราทาครีมอาจารย์เต้
551.956 -> เจลอย่างนี้ ทาเลย วันละครั้ง ใช่ อย่างนี้นะครับ
554.632 -> แล้วฮอร์โมนก็จะซึมผ่านผิวหนัง เข้าสู่กระแสเลือด
556.918 -> เหมือนกินเลยนะครับ
558.817 -> แล้วทาอีกแบบหนึ่งคือเป็นแผ่นแปะ
560.64 -> เหมือนแบบคลายกล้ามเนื้ออย่างนั้นน่ะ
563.123 -> แปะ ๆ อาทิตย์ละครั้ง
564.228 -> ก็แปะปุ๊บ เปลี่ยนอาทิตย์ละครั้ง
565.753 -> แล้วฮอร์โมนในแผ่นแปะ ก็จะค่อย ๆ ซึมผ่านผิวหนังเข้ากระแสเลือด
569.004 -> เพราะฉะนั้นข้อดีข้อเสีย จริง ๆ ประสิทธิภาพ ในการทำให้มีความเป็นหญิงขึ้นมานี่เหมือนกัน
574.023 -> กินอาจจะเร็วกว่านิดนึง
575.414 -> อืม
576.026 -> ทามันจะค่อย ๆ ดูดซึม ช้านิดนึง
578.118 -> เพราะฉะนั้น สาว ๆ หลาย ๆ คน อาจจะไม่ค่อยชอบทาเท่าไหร่นะครับ
581.109 -> แต่ถ้าพูดถึงความปลอดภัย
583.217 -> ซึ่งเดี๋ยวเราจะคุยในแง่ของผลข้างเคียงต่อไป
585.601 -> แบบทาหรือว่าแบบแผ่นแปะนี่
587.706 -> ปลอดภัยกว่ามาก ๆ เลยนะครับ
590.517 -> ผลข้างเคียงน้อยกว่า
591.76 -> โอกาสทำให้เกิดผลข้างเคียงเกี่ยวกับ โรคพวกลิ่มเลือดหรือโรคหัวใจน้อยกว่า
596.04 -> เพราะฉะนั้น ส่วนใหญ่ ถ้าเกิดว่าเป็นอายุเด็ก ๆ
599.306 -> ไม่มีโรคประจำตัว ไม่สูบบุหรี่
601.322 -> ผมก็ เอ้า...มีสองตัวเลือกนะ ใช้แบบไหนก็ได้
604.44 -> แต่ถ้าเกิดว่าเริ่มอายุเยอะ ๆ 35-40 ปี
607.208 -> สูบบุหรี่ เคยเป็นโรคหัวใจมาก่อน อะไรอย่างนี้
609.348 -> ผมจะบอกว่าใช้ทาเถอะ หรือใช้แผ่นแปะเถอะ
611.818 -> เพราะว่าความปลอดภัยดีกว่าแบบกินมาก ๆ
614.96 -> ส่วนอีกอันหนึ่งที่สำคัญมาก ๆ เลยคือ ยากดฮอร์โมนเพศชาย
617.982 -> ถ้าคุณสาวข้ามเพศ ที่ยังไม่ได้ผ่าตัดเอาอัณฑะออก
622.369 -> ต้องใช้ยากดฮอร์โมนเพศชาย
624.28 -> ซึ่งยากดฮอร์โมนเพศชายจะมีอยู่ 2 แบบใหญ่ ๆ
627.105 -> ครับ
627.455 -> ก็คือแบบกินกับแบบฉีด
629.647 -> แบบกินกับแบบฉีด
630.965 -> - ไม่มีแบบทา - ไม่มีทา ใช่
632.881 -> โอเค
633.745 -> จริง ๆ ก็จะแล้วแต่เลยครับ มีประมาณสักตัวสองตัว ก็กินทุกวันไป
637.8 -> แบบฉีดจะฉีดทุก 3 เดือน
639.216 -> คุณหมอก็จะประเมินเพราะว่า
640.361 -> ยากดฮอร์โมนเพศชายแต่ละตัว มันก็มีผลข้างเคียงแตกต่างกันไป
643.246 -> ซึ่งคุณหมอก็จะเลือกว่า คนนี้สามารถใช้แบบนี้ได้
645.491 -> คนนี้ใช้ตัวนี้ได้อะไรอย่างนี้ครับ
647.031 -> ครับ
647.794 -> ในทางตรงกันข้าม
649.098 -> ถ้าอยากจะเป็นผู้ชายบ้าง อย่างไรดีครับ
651.832 -> สำหรับฮอร์โมนเพื่อความเป็นชายนะครับ
653.589 -> อันนี้ก็แน่นอนก็คือ ให้สำหรับชายข้ามเพศ
656.281 -> คนที่เกิดมาเป็นเพศหญิง แล้วอยากจะมีความเป็นผู้ชายมากขึ้น
659.932 -> ให้ฮอร์โมนตัวเดียวเลยคือฮอร์โมนเพศชาย
661.641 -> อืม
662.262 -> คือ Testosterone
663.802 -> ฮอร์โมนเพศชาย สามารถทำหน้าที่ได้ทั้ง 2 แบบเลยคือ
666.697 -> ใส่ฮอร์โมนเพศชายได้ด้วย
668.151 -> แล้วตัวมันสามารถกดฮอร์โมนเพศหญิงได้ด้วย
670.217 -> อ๋อ
671.034 -> ทูอินวัน
671.71 -> เพราะฉะนั้นในชายข้ามเพศนี่ จะใช้ยาแค่ตัวเดียวพอ
674.253 -> อืม
674.809 -> ฮอร์โมน Testosterone มีอยู่ 2 แบบ
676.952 -> โดยส่วนใหญ่เลยคือใช้แบบฉีดเข้ากล้ามเนื้อ
679.242 -> หรือครับ
679.783 -> ใช่ครับ
680.432 -> มันจะมีแบบฉีดฮอร์โมนเพศชายระยะสั้น กับระยะยาว
685.173 -> ระยะสั้นก็จะฉีดทุก ๆ 1-2 สัปดาห์
687.424 -> เพราะฉะนั้นทุก 1-2 อาทิตย์ ต้องมาฉีดฮอร์โมน
690.165 -> ใช่
690.96 -> อีกแบบหนึ่งก็คือเป็นฉีดระยะยาว คือฉีดทุก 3 เดือน
693.352 -> ก็ยาวหน่อย 3 เดือนมาฉีดที แต่ว่าราคาก็จะแพงกว่า
696.528 -> อันนี้เป็นแบบฉีดนะครับ
697.911 -> ฮอร์โมนเพศชายมีแบบทาเหมือนกัน
700.207 -> เป็นเจลทา เป็นแบบ... เหมือนซองซอสมะเขือเทศเลยอาจารย์เต้
704.164 -> ฉีกมาแล้วก็ทานะครับ
705.625 -> ก็คล้าย ๆ กัน
706.721 -> ดูดซึมผ่านทางผิวหนัง ผลข้างเคียงน้อยกว่า
709.201 -> แต่มันจะช้ากว่านิดนึง
710.177 -> คือฉีดปุ๊บฮอร์โมนขึ้นปรู๊ดเลย
711.713 -> อืม
712.071 -> แต่ถ้าเกิดทา มันจะค่อย ๆ ดูดซึมเข้ากระแสเลือด
714.335 -> เพราะฉะนั้น ชายข้ามเพศหลาย ๆ คน ก็จะไม่ค่อยชอบเท่าไหร่เพราะมันช้า
717.012 -> พอพูดถึงเรื่องของฮอร์โมน
719.1 -> หลาย ๆ คนก็จะนึกทันที มันจะต้อง เฮ้ย ในยาคุมกำเนิด มันก็มีฮอร์โมนอย่างนี้
723.6 -> ก็ไปซื้อยาคุมกำเนิดมากินเอง ไม่ต้องปรึกษาหมอก็ได้นี่
726.514 -> ครับ ถ้าถามว่ากินยาเม็ดคุมกำเนิดนี่
729.039 -> เปลี่ยนเพศได้ไหม ได้แน่นอน
730.56 -> เพราะมันเป็นฮอร์โมนเพศหญิงเหมือนกัน
732.407 -> แต่ว่าสิ่งที่แลกมาคือ
734.086 -> คุณได้ฮอร์โมนที่มันผิดจุดประสงค์
736.547 -> อืม
737.08 -> เราอยากได้แค่ฮอร์โมนทดแทน
738.81 -> เราไม่ได้อยากได้ฮอร์โมนที่สูง เพื่อไปกดการตกไข่
741.56 -> ผลข้างเคียงก็จะเยอะนะครับ
743.567 -> ผลข้างเคียงที่เยอะที่สุด ที่เรากังวลที่สุดก็คือ
746.081 -> โรคลิ่มเลือดดำอุดตัน
748.513 -> อย่างไรครับ อธิบายเพิ่มนิดนึง
750.029 -> อาจจะเคยได้ยิน ในช่วงที่มีวัคซีนโควิดมา
752.445 -> มันจะมีโรค ๆ หนึ่งที่แบบว่า ไปฉีดวัคซีน ระวังมีลิ่มเลือดดำอุดตัน
755.869 -> ครับ
756.263 -> นี่ล่ะครับ การใช้ฮอร์โมนเพศหญิง จะทำให้เลือดของเรา
760.876 -> มันเกาะกันเป็นก้อนได้ง่ายขึ้น
763.116 -> อืม
763.997 -> ต่อให้คุณใช้ฮอร์โมนอะไรก็ตาม ฮอร์โมนเพศหญิงนะ
767.08 -> จะทำให้เป็นลิ่มเลือดได้ง่ายขึ้น
769.226 -> แต่ถ้าสาวข้ามเพศ ไปใช้ฮอร์โมนที่เป็นยาเม็ดคุมกำเนิดนี่ครับ
773.699 -> โอกาสเป็นลิ่มเลือดนี่จะสูงมากเลย
775.862 -> อ๋อ
776.4 -> คิดเป็นตัวเลขง่าย ๆ คือสูงกว่าคนไม่กินยานี่ประมาณ 20 เท่า
779.975 -> เยอะมาก
780.721 -> เยอะมาก ต้องถือว่าเยอะมาก
781.992 -> เพราะฉะนั้นจึงเป็นเหตุผลว่า
783.431 -> ทำไมเราไม่แนะนำให้ใช้ ยาเม็ดคุมกำเนิดในการข้ามเพศ
787.427 -> [เสียงดนตรี]
793.023 -> สมมุติว่าเข้ามาปรึกษาหมอปิแอร์แล้ว
795.4 -> ตกลงกันแล้วว่า เราจะเป็นแบบทาหรือจะเป็นแบบฉีด
798.255 -> หรือจะเป็นแบบกิน แล้วแต่กรณีไป
800.099 -> อย่างนี้ต้องใช้ฮอร์โมนเหล่านี้ ไปกันยาวนานขนาดไหน
803.544 -> ถึงจะเริ่มเห็นการเปลี่ยนแปลงครับ
805.728 -> จริง ๆ แล้วผมจะบอกเขาเสมอว่า
808.45 -> เด็กผู้หญิงคนหนึ่ง เจริญเติบโต เข้าสู่วัยเจริญพันธุ์
811.643 -> กลายเป็นหญิง เป็นสาวเต็มตัว ใช้เวลาประมาณ 4 ปี
814.779 -> อืม
815.306 -> เหมือนกัน เด็กผู้ชายคนหนึ่ง
816.538 -> ทุกคนลองไปย้อนเลย ตอนนั้นตอนเด็ก ๆ
819.119 -> ใช้เวลาประมาณสัก 3-4 ปี ที่เราจะมีความเป็นวัยรุ่นขึ้นมา
824.051 -> เป็นชายเต็มตัว เป็นสาวเต็มตัวนะครับ
825.968 -> เหมือนกัน Transgender People ก็ใช้เวลาเหมือนกัน
828.84 -> ประมาณ 3-4 ปี
830.059 -> อ๋อ
830.392 -> ไม่มีทางเลย ผมให้ฮอร์โมนไปปุ๊บ อีกวันนึงตื่นมาเป็นสาวเต็มตัว
833.777 -> ไม่ใช่เลยนะครับ
835 -> ถ้าในสาวข้ามเพศ
836.375 -> การใช้ฮอร์โมนเพื่อเพิ่มความเป็นหญิงนี่ครับ
838.671 -> ในช่วงแรก ๆ ประมาณสักเดือนสองเดือนแรก
841.134 -> สิ่งที่สังเกตเห็นได้ง่ายคือ อารมณ์ทางเพศจะลดลงมาก
844.103 -> อืม
844.606 -> นกเขาไม่ขัน อันนี้เจอมา ต้องเตือนไว้ก่อนเลยเพราะว่า
848.12 -> เฮ้ย เรากำลังจะเปลี่ยน จากคนที่ฮอร์โมนเพศชายสูงลิ่วเลย
851.225 -> กลายเป็นว่าไม่มีเลย
852.67 -> เพราะฉะนั้นฮอร์โมนเพศชาย เป็นตัวกระตุ้นอารมณ์ทางเพศ
854.403 -> เพราะฉะนั้น อาจต้องคุยกับแฟนดี ๆ
855.943 -> เดี๋ยวจะน้อยลงนะ ความต้องการทางเพศจะน้อยลงนะครับ
859.4 -> สัดส่วนต่าง ๆ ต้องใช้เวลานิดนึง เช่น เต้านม
861.84 -> อาจจะเริ่มมีขึ้นตอน 6 เดือน ถึง 1 ปี หลังจากเริ่มใช้ฮอร์โมนนะครับ
866.047 -> ผิวหนังจะละมุนมากขึ้น
868.928 -> ขน ต้องรอนานนิดนึงกว่าขนจะน้อยลง
872.126 -> กว่าขนจะบางลง หนวดเคราน้อยลง
874.051 -> อาจต้องรอประมาณสัก 2-3 ปี
876.187 -> เพราะฉะนั้น อันนี้ก็เป็นระยะเวลา สำหรับสาวข้ามเพศ
879.071 -> หรือว่าการใช้ฮอร์โมนเพื่อการเป็นเพศหญิง
881.512 -> สำหรับชายข้ามเพศ ที่ใช้ฮอร์โมนเพื่อความเป็นชายนี่
885.677 -> พอใช้เข้าไปปุ๊บ สิ่งแรกเลยที่จะรู้สึกก็คือ
888.057 -> หน้ามัน สิวขึ้น
889.487 -> แล้วผมต้องเตือนก่อนเลยนะว่า
891.527 -> ตราบใดที่ใช้ฮอร์โมนเพศชายอยู่นี่
893.269 -> หน้ามัน สิวขึ้น เจอแน่ ๆ
894.883 -> เพราะว่ามันเป็นอิทธิพล ของฮอร์โมนเพศชายนะครับ
897.21 -> ประจำเดือนจะหยุด
898.44 -> ส่วนใหญ่ประมาณสัก 2-3 เดือนนี่ ประจำเดือนไม่มีแล้ว
902.052 -> เลือดออกไม่มีอีกต่อไปแล้วนะครับ
903.937 -> เสียงจะทุ้มมากขึ้น
905.305 -> ประมาณสัก 6 เดือน เสียงจะเริ่มมีโทนที่ต่ำลง
908.372 -> ครับ
908.712 -> กล้ามเนื้อมีความใหญ่ มีความขยายมากขึ้น
911.4 -> อันนั้นใช้เวลาประมาณสัก 6 เดือนถึง 1 ปีเหมือนกัน
913.743 -> แล้วก็สัดส่วนต่าง ๆ เช่น หน้าอกเล็กลง
916.405 -> สะโพกผายน้อยลง
917.994 -> ก็คือจากส่วนเว้าส่วนโค้ง ที่เป็นของผู้หญิงนี่ ก็จะหายไปนะครับ
921.552 -> ใช้เวลาประมาณ 6 เดือนถึง 1 ปี
923.11 -> ขนต้องรอนานนิดนึง
924.414 -> กว่าจะมีหนวดเคราขึ้นมา ต้องใช้เวลาประมาณสัก 2-3 ปี
927.92 -> กว่าจะมีหนวดเครา
929.301 -> แล้วขึ้นอยู่กับพันธุ์ที่บ้านด้วย
931.64 -> กรรมพันธุ์
932.405 -> ถ้าเกิดว่าพันธุ์เกลี้ยงมากเลย แบบเนียน ก็ไม่มีขนเหมือนกัน
935.772 -> อ๋อ โอเค
936.861 -> เพราะฉะนั้น โดยรวมนี่ ผลจากฮอร์โมนที่เราจะเห็น
939.563 -> ใช้เวลา 3-5 ปีเลยครับ
941.968 -> กว่าจะเห็นผลแบบสุด ๆ ว่าฮอร์โมนทำอะไรได้บ้าง
944.219 -> อย่างนี้ก็คือต้องใช้ฮอร์โมนไประยะยาว ๆ
946.894 -> ครับ
947.279 -> พอใช้ระยะยาว ๆ
948.68 -> มันจะไปมีผลกับส่วนอื่นของร่างกาย
951.021 -> อย่างเช่น การทำงานของอวัยวะภายใน เรื่องของตับ เรื่องของไต
954.309 -> เรื่องอะไรอย่างนี้บ้างไหมครับ
955.778 -> โดยส่วนใหญ่นี่ไม่มีเลยอาจารย์เต้
957.954 -> นอกจากว่าใช้ฮอร์โมนเอง แล้วก็เกินขนาด
960.426 -> ฮอร์โมนสูงเกินไปจนส่งผลเสียต่อร่างกาย
963.158 -> แต่ว่าตราบใดถ้าเกิดมารับฮอร์โมนกับคุณหมอนี่
966.167 -> คุณหมอจะค่อย ๆ ปรับอยู่แล้ว
968.014 -> แล้วก็จะมีการตรวจเลือด
969.762 -> ดูค่าฮอร์โมนอยู่เรื่อย ๆ ว่ามันไม่เยอะเกินไป
972.82 -> เพราะฉะนั้น โดยทั่วไป ผลเสียในแง่ของโรคตับ โรคไต
976.405 -> ไม่มีนะครับ
977.709 -> แต่ว่ายาแต่ละตัวของฮอร์โมนนี่ครับ
981.02 -> มันก็มีผลข้างเคียงแต่ละตัวของมัน
983.864 -> ผมยกตัวอย่าง
984.732 -> ฮอร์โมนเพศหญิงที่เราคุยกัน
986.661 -> ไม่ว่าจะเป็นแบบที่คุณหมอแนะนำ หรือว่าเป็นยาเม็ดคุมกำเนิด
989.96 -> สิ่งที่เรากังวลที่สุดคือ โรคลิ่มเลือดดำอุดตัน
992.52 -> ที่เราคุยกันไปนะครับ
993.82 -> ยากดฮอร์โมนบางตัว
995.551 -> ฮอร์โมนเพศชายของสาวข้ามเพศนี่ครับ
997.624 -> ยกตัวอย่าง ยาที่ใช้กันบ่อย ๆ มันชื่อว่า ไซโปโทอะซิเตต
1001.27 -> มันจะมีโอกาสทำให้ตับอักเสบได้
1002.86 -> อ๋อ ครับ
1003.297 -> เพราะฉะนั้นช่วงที่ใช้ คุณหมอเขาจะเจาะว่า
1005.452 -> ค่าการทำงานของตับเป็นอย่างไรบ้าง
1007.603 -> หรือว่ายากดฮอร์โมนบางตัว ทำให้ค่าเกลือแร่ในร่างกายผิดปกติ
1011.465 -> คุณหมอก็จะเจาะดูว่า ค่าเกลือแร่มันปกติหรือเปล่า
1014.501 -> เพราะฉะนั้นมันมีสูตรอยู่ว่าแต่ละคนใช้อะไร
1017.28 -> ต้องเฝ้าระวังอะไร
1018.519 -> แล้วเป็นหน้าที่ของคุณหมอว่า เราต้องเฝ้าระวังพวกนั้น
1020.816 -> ก็จะเจาะประเมินว่ามีผลข้างเคียงหรือยัง
1023.199 -> โรคประจำตัวบางโรคมันจะมีผล เกี่ยวกับเรื่องกับการใช้ฮอร์โมนบ้างไหมครับ
1027.746 -> ครับ มีแน่นอนครับอาจารย์เต้
1029.389 -> อย่างในสาวข้ามเพศนะครับ ในผู้หญิงข้ามเพศ
1031.869 -> ตัวที่เราต้องตรวจดูก็คือลิ่มเลือดดำอุดตัน อย่างที่คุยกันไป
1035.507 -> ครับ
1035.785 -> ถ้าสูบบุหรี่ ต้องหยุดนะครับ
1037.499 -> ถ้าน้ำหนักตัวเยอะ อาจต้องลดน้ำหนักอะไรก็ว่าไป
1039.762 -> เวลาใช้ฮอร์โมนเพศหญิงไป อาจจะทำให้ไขมันในเลือดผิดปกติได้
1044.28 -> มันจะสูงขึ้นหรือลง
1045.254 -> สูงขึ้น เป็นพวกไตรกลีเซอไรด์นะครับ
1047.898 -> ซึ่งเรารู้ว่าไขมันไตรกลีเซอไรด์นี่ ก็ส่งผลเสียต่อโรคหัวใจ
1051.966 -> ดังนั้นเราก็จะควบคุม
1053.113 -> คุณหมอก็จะตรวจเลือดแหละ ว่าไขมันเป็นยังไงบ้างนะครับ
1056.248 -> แล้วก็อีกอย่างหนึ่งที่สำคัญมากเลยก็คือ
1058.314 -> ฮอร์โมนเพศหญิงนี่ครับ มันมีบางข้อมูลบอกว่า
1061.031 -> ถ้าใช้ไปในระยะเวลานาน
1063.049 -> อาจจะเพิ่มโอกาสเป็นโรคหัวใจ
1065.711 -> แล้วก็โรคเส้นเลือดในสมองได้
1067.914 -> อาจจะนะครับ
1069.089 -> เพราะฉะนั้นคุณหมอก็มีหน้าที่ว่า เราก็ต้องควบคุมปัจจัยเสี่ยง
1072.523 -> หรือความเสี่ยงที่อาจจะทำให้ เป็นโรคหัวใจได้มากขึ้น
1074.977 -> เบาหวานคุมให้ดี ถ้าเป็นเบาหวาน
1076.907 -> ความดันคุมให้ดี ไขมันต้องคุมให้ดี
1079.06 -> ออกกำลังกาย ลดการสูบบุหรี่
1080.57 -> เราก็จะดูอย่างเป็นองค์รวม เพื่อป้องกันไม่ให้โรคพวกนี้เกิดขึ้น
1084.048 -> อันนี้คือในสาวข้ามเพศ
1085.123 -> ครับ
1085.528 -> ในชายข้ามเพศนี่นะครับ
1086.941 -> มันจะมีโรคภาวะหนึ่งที่ใช้ฮอร์โมนไปนี่
1089.647 -> แล้วมันจะแย่ลงก็คือ ค่าเลือดข้น
1092.32 -> อาจารย์อาจจะเคยได้ยินเลือดข้น
1094.306 -> เลือดของเรานี่ ปกติมันต้องไหลดี เป็นน้ำดี
1098 -> แต่เวลาที่ใช้ฮอร์โมนเพศชายเข้าไปนี่ครับ
1100.24 -> ฮอร์โมนเพศชายมันจะไปกระตุ้นให้ ไขกระดูกสร้างเม็ดเลือดแดงออกมา
1105.049 -> อ๋อ
1105.549 -> อาจารย์เต้นึกง่าย ๆ
1107.28 -> จากเดิมที่น้ำประปา ท่อของเรานี่ เป็นน้ำไหลดีนะ
1111.079 -> มันกลายเป็นโคลน
1112.12 -> อ๋อ มันก็จะหนืด
1112.992 -> แต่อันนี้มันเยอะมากเลย มันก็จะหนืด
1115.351 -> มันก็ไปเลี้ยงหัวใจไม่ดี ไปเลี้ยงสมองไม่ดี
1117.697 -> เพราะฉะนั้น ทุก ๆ ครั้งที่ชายข้ามเพศมาหาผม
1120.047 -> ผมก็ต้องดูว่ามีเลือดข้นหรือเปล่า
1121.526 -> อันนี้เป็นอันหนึ่งเลยนะครับ
1123.271 -> อีกอย่างหนึ่งที่ต้องดูแลในชายข้ามเพศ คือเรื่องความดัน
1126.038 -> เพราะว่าในคนที่เป็นโรคความดันสูง
1128.229 -> การใช้ฮอร์โมนเพศชาย อาจจะทำให้ความดันมันสูงขึ้นไปได้
1131.249 -> ก็ต้องระมัดระวังให้ดีนะครับ
1133.48 -> เท่าที่ผมเคยได้ยินมา
1135.206 -> ในเรื่องของสุขภาพจิตมันมีผลไหมครับ
1137.195 -> ในการที่จะรับฮอร์โมน ที่เราอาจจะไม่ได้มีมาตั้งแต่ต้น
1141.683 -> อยู่ ๆ เรารับเพิ่มเข้ามา
1143.327 -> สุขภาพจิตอาจจะนำไปสู่เรื่องของโรคซึมเศร้า ใด ๆ อย่างนี้ได้บ้างไหมครับ
1146.713 -> โอเค
1147.236 -> ต้องเท้าความก่อนครับอาจารย์เต้
1149.52 -> คนที่เป็น Transgender people นี่
1152.099 -> หลาย ๆ คนจะมีปัญหา ทางสุขภาพจิตซ่อนอยู่ เช่น
1155.119 -> มีภาวะซึมเศร้า
1156.047 -> มีภาวะวิตกกังวลนะครับ
1158.308 -> แล้วสาเหตุของการที่มีปัญหาทางสุขภาพจิตก็คือ
1161.048 -> การที่เขามีเพศไม่ตรงกับ อัตลักษณ์ทางเพศของเขานี่แหละ
1165.64 -> เพราะฉะนั้นโดยส่วนใหญ่ การศึกษาออกมาว่า
1167.679 -> ถ้าเราให้การรักษาเพื่อการเปลี่ยนเพศไป
1169.847 -> สุขภาพจิตเขาจะดีขึ้น
1171.387 -> อ๋อ
1172.109 -> เพราะว่าเขาได้เป็นตัวของตัวเอง
1174.318 -> เขาได้กำจัดความไม่สะดวกไม่สบายใจ
1177.363 -> ที่อัตลักษณ์ทางเพศของเขาไม่ตรงกับเพศกำเนิด
1179.244 -> เพราะฉะนั้นโดยส่วนใหญ่จะดีขึ้น
1181.094 -> แต่แน่นอน ถ้าคนที่มีปัญหาทางด้านสุขภาพจิตอยู่ก่อน
1185.006 -> ผมก็จะแนะนำให้มีจิตแพทย์คอยดูอยู่
1188.64 -> ตลอดระยะเวลาที่เรารักษาเพื่อการเปลี่ยนเพศ
1190.581 -> ผมจะบอกเขาเสมอว่า การใช้ฮอร์โมนนี่
1192.565 -> มันไม่ใช่แค่เปลี่ยนร่างกาย
1194.968 -> แต่มันเปลี่ยนความคิด เปลี่ยนอารมณ์
1198.028 -> เปลี่ยนวิธีการประมวลผลด้วย
1200.585 -> อย่างเช่นผมเคยมีคนหนึ่งที่แบบ มาใช้ฮอร์โมนผู้หญิง
1203.111 -> แล้วก็จากเดิมไม่ค่อยคิดเล็กคิดน้อยเลย
1205.814 -> อันนี้น่ะเนอะ
1206.783 -> พอใช้ฮอร์โมนไปแบบ…
1207.886 -> เรื่องเล็กกน้อยก็ touch เหลือเกิน แบบอ่อนไหว
1211.207 -> อันนี้เหมือนเขาคิดเป็นผู้หญิงมากขึ้น
1212.724 -> เพราะฉะนั้นถ้าเกิดใครก็ตามที่มีแนวโน้ม ว่ามีเรื่องสุขภาพจิตอยู่แล้วนี่ครับ
1217.567 -> อาจจะต้องมีจิตแพทย์คอยดูแลอย่างใกล้ชิด
1219.8 -> ในตลอดระยะเวลา
1220.735 -> แต่ส่วนใหญ่จะดีขึ้น
1221.72 -> ครับ
1222.181 -> เมื่อสักครู่หมอปิแอร์พูดถึงว่า
1224.48 -> พอได้รับฮอร์โมนไป
1225.927 -> อย่างเช่นถ้าเป็นเคยมีฮอร์โมนเพศชายสูง
1228.265 -> พอกดฮอร์โมนเพศชายลง
1229.688 -> ความต้องการทางเพศก็จะลดลง
1231.326 -> แสดงว่ามันอาจจะต้องเกี่ยวข้องกับเรื่องของ
1234.111 -> การมีลูก เรื่องของเพศสัมพันธ์อยู่ด้วย
1236.902 -> มันมีผลกระทบพวกนี้อยู่บ้างไหมครับ
1238.562 -> ครับ มีแน่นอนครับอาจารย์เต้
1240.197 -> จำไว้เลยว่า ใครก็ตามที่เริ่มการรักษา เพื่อการเปลี่ยนเพศด้วยฮอร์โมน
1244.711 -> จะมีลูกไม่ได้
1246.087 -> มีลูกไม่ได้
1246.865 -> ใช่ครับ ก็คือ ในเมื่อเราให้ฮอร์โมนเข้าไปนี่ครับ
1249.603 -> มันจะไปกดระบบสืบพันธุ์ตั้งต้นของเรา
1253.614 -> ถ้าเกิดคุณเป็นเพศชาย
1255.182 -> คุณเริ่มฮอร์โมนเพศหญิง
1256.597 -> คุณจะไม่สร้างสเปิร์ม
1257.815 -> คุณจะมีลูกไม่ได้นะครับ
1259.433 -> หรือว่าคุณเป็นผู้หญิง เป็นเพศหญิง
1261.72 -> คุณใช้ฮอร์โมนเพศชายเข้าไป ไข่มันจะไม่ตก
1263.968 -> รังไข่จะไม่ทำงาน มันจะไม่มีลูก
1266.36 -> [เสียงดนตรี]
1271.236 -> หมอปิแอร์ครับ สมมุติว่าผมรับรักษากับหมอปิแอร์
1274.734 -> ครับ
1275.175 -> ตอนแรกก็ตั้งใจ 100% แล้ว ว่าผมจะเปลี่ยนเพศแล้วล่ะ
1278.273 -> อืม
1278.799 -> แต่พอไประยะหนึ่ง หลังจากที่ได้รับ ฮอร์โมนไประยะหนึ่ง สมมุติว่าสัก 2 ปี
1283.425 -> ครับ
1283.802 -> เห็นการเปลี่ยนแปลงแล้ว แต่ผมเกิดเปลี่ยนใจไปในระหว่างทาง
1287.019 -> ไม่ว่าจะด้วยเหตุผลอะไรก็ตาม
1288.432 -> มันจะกลับมาเหมือนเดิม 100% เลยไหม
1291.276 -> เสียงผมจะเปลี่ยนกลับมาเหมือนเดิม 100% ไหม
1293.963 -> รูปร่างผมจะเปลี่ยนกลับมาเหมือนเดิม 100% ไหม
1296.108 -> อืม ถามว่าหยุดได้ไหม หยุดได้
1299.39 -> แต่ถามว่าเปลี่ยนกลับเป็น 100% ไหม ไม่นะครับ
1302.96 -> ร่างกายบางอย่าง พอเปลี่ยนแล้วเปลี่ยนเลย
1305.538 -> ยกตัวอย่างเช่น ถ้าคุณเป็นเพศชาย
1307.572 -> อืม
1308.2 -> ใช้ฮอร์โมนผู้หญิง
1309.335 -> ร่างกายตอนนี้เปลี่ยนเป็นผู้หญิงแล้ว
1311.225 -> อืม
1311.552 -> วันดีคืนดี อยากหยุดฮอร์โมนเพศหญิงนะครับ
1313.919 -> ความเป็นชายจะกลับมา
1315.11 -> อืม
1315.553 -> แต่ว่าสิ่งที่ไม่เปลี่ยน เช่น พวกเต้านม
1317.548 -> เต้านมที่มีแล้วนี่
1319.068 -> จะเล็กลง แต่จะไม่หายไป
1321.261 -> อืม
1322.087 -> บางคน พวกไขมันที่เปลี่ยนไป เช่น บางคนมีสะโพกที่ผายแล้ว
1325.217 -> บางทีเล็กลง แต่ไม่หายไป
1327.036 -> เพราะฉะนั้น ร่างกาย ทรวดทรง มันจะไม่กลับมาเป็น 100%
1329.993 -> เหมือนกัน คุณเป็นเพศหญิง
1332.146 -> คุณมาใช้ฮอร์โมนเพศชาย เป็นชายข้ามเพศ
1334.512 -> บางทีนี่เสียงทุ้มไปแล้ว เสียงทุ้ม ทุ้มแล้วทุ้มเลย
1338.35 -> อืม
1338.904 -> เพราะฉะนั้น เสียงจะไม่มีทางเปลี่ยนกลับมาแล้ว
1340.96 -> ครับ
1341.385 -> อันนี้มันก็จะเป็นบางอย่างที่หยุดใช้ได้ เดี๋ยวร่างกายจะค่อย ๆ เปลี่ยนเป็นเพศเดิม
1345.338 -> แต่มันจะมีบางอย่างที่มันไม่เปลี่ยนกลับนะ
1347.646 -> เพราะฉะนั้นถ้าเผื่อตัดสินใจว่าจะเปลี่ยนเพศ
1351.43 -> เพราะฉะนั้น ก็คงจะต้องแน่ใจกับตัวเองระดับหนึ่ง
1354.455 -> อย่างน้อยก็ต้องมั่นใจเลยล่ะ ว่าเราจะมาเส้นทางนี้
1357.029 -> ใช่ครับ
1357.474 -> เพราะว่าถ้าเผื่อไปเปลี่ยนใจกลางทาง
1359.96 -> มันอาจจะกลับมาเหมือนเดิมไม่ได้ 100%
1362.082 -> ก็ต้องมีการคุยกัน
1363.177 -> ครับ
1363.558 -> แล้วก็คุยกันเรื่องของความคาดหวัง ระหว่างคุณหมอผู้ให้การรักษา
1367.319 -> แล้วก็ต่อคนไข้ด้วย
1368.613 -> ใช่ครับ
1369.2 -> ครับ
1369.615 -> หมอปิแอร์ครับ เราพูดมาถึงตรงนี้แล้วนี่
1371.385 -> อยากจะชวนให้หมอปิแอร์ได้ฝากคุณผู้ชม
1373.72 -> ได้เห็นถึงความปลอดภัยในเรื่องของ การใช้ฮอร์โมนว่าเราต้องใส่ใจมันมากขนาดไหน
1379.084 -> ครับ
1379.72 -> ข้อแรกเลย ก็อยากให้ปรึกษาคุณหมอ
1381.553 -> ไม่อยากให้ซื้อยากินเองหรือว่าใช้เอง ซื้อยาตามอินเทอร์เน็ตนะครับ
1385.281 -> เพราะว่าจะเห็นว่าผมพูดมา มันมีรายละเอียดเยอะมากเลยยิบย่อย
1389.166 -> แล้วมันไม่มีสูตรตายตัวว่า สูตรนี้ใช้ได้กับทุกคน
1392.783 -> คุณหมอต้องปรับสูตร คนนี้ใช้เท่านี้
1394.743 -> คนนี้ใช้อย่างนี้ คนนี้ใช้ตัวนี้
1396.737 -> เพราะฉะนั้น ผมแนะนำให้ปรึกษาคุณหมอนะครับ
1399.05 -> แล้วนอกจากนั้น คุณหมอก็จะได้คอยตรวจดูด้วยว่า
1401.846 -> มันมีผลข้างเคียงที่ตามมาหรือเปล่า
1403.45 -> ในระหว่างที่เราใช้ฮอร์โมนเพื่อการเปลี่ยนเพศ
1405.315 -> อันดับที่ 2 สำหรับสาวข้ามเพศคือ ไม่อยากให้ใช้ยาเม็ดคุมกำเนิด
1408.288 -> จริง ๆ อันนี้อยากจะเป็นแบบ…
1410.08 -> จบพอดแคสต์นี้ อยากให้เอาอันนี้ไปเลย
1412.611 -> เพราะว่ามันเป็นสิ่งที่ใช้กันอยู่ ณ ปัจจุบัน
1415.877 -> มันซื้อง่าย ซื้อตามร้านขายยานะครับ
1417.799 -> แล้วก็ผลข้างเคียงมันมีจริง ๆ
1419.221 -> เพราะฉะนั้น ผมไม่อยากให้สาวข้ามเพศ ใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดเลยนะครับ
1422.541 -> ก็เข้ามาปรึกษาดีกว่า
1423.837 -> มันมีสูตรที่มีการศึกษารองรับ
1425.839 -> มีมาตรฐาน แล้วก็ความปลอดภัยมากกว่านะครับ
1429.024 -> Key Message ในวันนี้เลย
1430.582 -> อย่าซื้อยาคุมกำเนิดมากินเอง
1432.702 -> ครับ
1432.991 -> เพื่อที่จะเปลี่ยนเพศได้
1435.11 -> ครับ
1435.516 -> ครับ
1435.96 -> วันนี้ต้องขอบคุณหมอปิแอร์ครับ อ.นพ.สิระ กอไพศาล
1439.415 -> อาจารย์ประจำภาควิชาอายุรศาสตร์
1441.406 -> คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล
1444.406 -> - ขอบคุณมากครับ - ขอบคุณครับ
1445.519 -> โอกาสหน้าคงจะได้คุยกับหมอปิแอร์อีกนะครับ
1447.411 -> ยินดีมาก ๆ ครับ
1448.3 -> คุณผู้ชมครับเรากลับมาพบกับรายการ Well-Being สุขภาพดี ชีวิตดีสร้างได้
1452.644 -> กับผมอาจารย์เต้ ระพี บุญเปลื้อง ได้ใหม่
1454.45 -> ในทุกช่องทางของ Mahidol Channel
1456.669 -> ในครั้งหน้า เราจะกลับมาพูดคุยกันเรื่องอะไรนั้น
1459.376 -> ฝากติดตามด้วยนะครับ
1460.624 -> วันนี้ผม อาจารย์เต้ และหมอปิแอร์
1462.606 -> ขอลาไปก่อนนะครับ สวัสดีครับ
1466.076 -> พบกับ Well-Being สุขภาพดี ชีวิตดีสร้างได้
1470.574 -> ทุกวันจันทร์เวลา 18:00 น.
1472.98 -> ที่ Mahidol Channel Podcast
1474.908 -> ผ่านช่องทาง Facebook Mahidol Channel
1477.484 -> YouTube Mahidol Channel
1479.329 -> Apple Podcasts
1480.641 -> Spotify
1481.762 -> Anchor
1482.706 -> Joox
1483.429 -> [เสียงดนตรี]
1486.248 -> ดำเนินรายการโดยอาจารย์เต้ ระพี บุญเปลื้อง
1489.42 -> [เสียงดนตรี]

ที่มา https://www.youtube.com/watch?v=W6Oc3LmpTBw